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Semana 2, Capitulo 4
Clasificación de los tipos de estudio: Por diseño de un estudio se entienden los procedimientos, métodos y técnicas mediantes los cuales los investigadores seleccionan a los pacientes, recogen datos, los analizan e interpretan los resultados. Conocer estos aspectos es importante para elegir el diseño más adecuado para alcanzar los objetivos fijados.

Criterio declasificación: Las características más importantes de la arquitectura de un estudio se pueden clasificar según cuatro ejes principales:
* Finalidad del estudio: analítico o descriptiva
* Secuencias temporal: transversal o longitudinal
* Control de la asignación de los factores de estudio: experimental u observacional
* Inicio de estudio en relación a la cronología de los hechos: prospectivoo retrospectivo

Finalidad: Descriptiva o Analítica: Un estudio se considera analítico cuando su finalidad es evaluar una pregunta relación causal entre un factor, Un estudio se considera descriptivo cuando busca evaluar una presunta relación causa-efecto, sino que sus datos son utilizados con finalidades puramente descriptivas.

Secuencia temporal: Transversal o longitudinal, Se consideratransversal los estudios en los que los datos de cada sujeto representan esencialmente un momento del tiempo. Se considera longitudinales los estudios en los que existe un lapso de tiempo entre las distintas variables que se evalúan, de una forma que puede ser tanto descriptivo como analítico.

Algunos autores consideran longitudinales solo los estudios en los que los sujetos se siguen en eltiempo desde una lineal basal hasta un desenlace.

Asignación de los factores de estudio, experimental u observacional: Se considera experimentales los estudios en los que el equipo de investigadores asigna el factor de estudio y lo controla de forma deliberada para la realización de la investigación, según el plan preestablecido.

Se define como observacionales los estudios en los que el factorde estudio no controlado por los investigadores, sino que estos se limitan a observar, medir y analizar determinadas variables en los sujetos.

Inicio del estudio en relación con la cronología en los hechos, prospectiva o retrospectivo: Los términos prospectivos y retrospectivo pueden conducido a confusión, ya que suelen aplicarse también a la dirección temporal de las observaciones e forma quealgunos autores consideran el termino prospectivo como sinónimo de cohorte o incluso de longitudinal.

En este texto se consideran prospectivos aquellos estudios cuyo inicio es anterio a los hechos estudiados, de forma que los datos se recogen a medida que van sucediendo, se consideran retrospectivos los estudios que cuyo diseño es posterior a los hechos estudiados, de forma que los datos seobtienen de archivos o registros, o de los que los sujetos o los médicos refieren.

Cuando existe una combinación de ambas situaciones los estudios se clasifican como “Ambispectivos”.

Clasificación de los tipos de diseño:
Estudios descriptivos transversales:
* Estudios de prevalencias
* Series de casos transarles
* Evaluación de pruebas de diagnostico
* Estudios deconcordancia
* Estudios de asociación cruzada
* Otros estudios transversales descriptivos
Estudios descriptivos longitudinales
* Estudios de incidencia
* Descripción de los efectos de intervención no deliberada
* Descripción de la historia natural
Estudios analíticos observacionales
Dirección causa-efecto estudios de cohortes
* Prospectivos
* Retrospectivos
* Ambispectivos* Dirección efecto-causa: estudios de casos y controles
* Estudios híbridos
Estudios analíticos experimentales
Ensayos controlados
* Ensayos clínicos en paralelo
* Ensayos clínicos cruzados
* Ensayos comunitarios
Ensayos no controlados
* Ensayos sin grupo control
* Ensayos con control externo.

Capitulo 5: Estudios experimentales 1, el ensayo clínico aleatorio....