Bachiller en quimica

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE ENFERMERÍA

TEMA: Medidas De Seguridad Que Se Aplica En El Manejo De Fármacos Durante El Embarazo.
REALIZADO POR: Alba Barreto
Mónica Quituizaca
DOCENTE: MsC. Angélica Herrera
CURSO: Tercero “A”
AÑO LECTIVO: 2010- 2011
FARMACOS Y EMBARAZO
Hasta el80% de las embarazadas utilizan al menos un medicamento durante la gestación, aunque se estima que solo entre el 2 y el 3% de los neonatos presentan anomalías congénitas y solo entre el 2 y el 5% de éstas se atribuyen al consumo de fármacos. Estos tratamientos van dirigidos tanto a patologías crónicas que tenía previamente la madre (diabetes, hipertensión,asma, etc.) como a aquellas nuevassituaciones que aparecen durante el embarazo (náuseas, vómitos,pirosis, estreñimiento, anemia, dolor y fiebre, etc.).
Es frecuente la utilización de medicamentos durante el embarazo a pesar de que ningún fármaco es totalmente seguro para el feto. Es importante evaluar la relación riesgo/beneficio, así como administrar la mínima dosis eficaz durante el período más corto posible, antes de prescribir unmedicamento a una mujer embarazada.

PUNTOS CLAVE:
• El periodo de mayor riesgo de teratogénesis es el primer trimestre del embarazo pues es la fase en la que tiene lugar la formación de la mayor parte de los órganos.
• Es importante aconsejar a las mujeres que estén planeando un embarazo, con el fin de empezar la administración de ácido fólico como profilaxis de defectos del tubo neural yadvertirlas del riesgo de la automedicación.
• Debe evitarse la administración de fármacos teratógenos (categoría X de la Food and Drug Administration [FDA]), en mujeres en edad fértil, a no ser que se asegure un método anticonceptivo eficaz.
• Se debe evitar en lo posible la utilización de fármacos en el primer trimestre del embarazo.
• Es necesario evaluar la relación beneficio/riesgo para cadapaciente. Mientras que hay síntomas menores autolimitados en los que puede ser innecesario asumir el riesgo del medicamento, hay condiciones clínicas en las que no instaurar un tratamiento es más peligroso para el feto que el riesgo asociado a su utilización (por ejemplo, diabetes).

SEGURIDAD DE LOS FÁRMACOS DURANTE EL EMBARAZO
Aunque pocos fármacos se han mostrado teratógenos de formaconcluyente para la especie humana, sin lugar a dudas, en las primeras fases del embarazo no existe ningún fármaco seguro y la información relativa a su seguridad es limitada: procede de la experiencia clínica (revisiones de casos). La falta de ensayos clínicos con medicamentos en embarazadas hace necesario ser muy prudente a la hora de prescribir los fármacos en este colectivo. Es preciso que el médico:a) Instaure el tratamiento cuando los beneficios esperados superen a los riesgos conocidos;
b) Seleccione fármacos de los que se tenga amplia experiencia clínica en vez de fármacos de reciente comercialización;
c) Utilice la menor dosis eficaz durante el menor periodo de tiempo posible;
d) Use el menor número de fármacos dado que algunos teratógenos han mostrado efecto sinérgico,
e)Recuerde que las formas tópicas también se absorben (sobre todo si se aplican en oclusión o son liposolubles).

Seguridad de fármacos durante el embarazo
La placenta es un sistema único de traspaso de sustancias. Separa la sangre de dos individuos diferentes y proporciona oxígeno y nutrientes para el feto. Los fármacos atraviesan la placenta del mismo modo que los nutrientes y por tanto es inevitableque un fármaco administrado a la madre esté presente en la sangre del feto
2.1.1, Paso de fármacos a través de la placenta
a) Factores placentarios que influyen en la transferencia de fármacos:
a.1 Superficie de intercambio
La superficie de las vellosidades coriales aumenta progresivamente a medida que avanza la gestación. La aproximación creciente entre las dos circulaciones, resultado de...