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ENFERMEDADES CRÓNICAS
 
En medicina, se llama enfermedad crónica a aquellas enfermedades de larga duración, cuyo fin o curación no puede preverse claramente o no ocurrirá nunca. No hay un consenso acerca del plazo a partir del cual una enfermedad pasa a considerarse crónica; pero por término medio, toda enfermedad que tenga una duración mayor a seis meses puede considerarse como crónica.CARACTERISTICAS GENERALES
1) Generalmente necesitan de un tiempo considerable para desarrollarse y manifestarse.
2) Destruyen progresivamente los tejidos del o de los órganos que dañan.
3) Todas ellas pueden complicarse severamente y desencadenar otro tipo de enfermedades, ya sea también crónicas o infecciosas.
4) Son incapacitantes, no porque el enfermo tenga que dejar de hacer todas susactividades, sino porque las limita severamente.
5) Requieren de un control médico sistemático y permanente, lo que origina muchos gastos y problemas económicos, familiares, laborales y sociales.
6) El costo de los tratamientos es alto, debido al consumo permanente de fármacos y la realización de estudios de control, así como de terapias y consultas médicas frecuentes.
7) Algunas pueden prevenirsefácilmente al cambiar los estilos de vida adoptados.
PREVENCION DE LAS ENFERMEDADES CRONICAS
1) Llevar una vida saludable
2) El no haber fumado nunca
3) Tener un índice de masa corporal menor de 30kg/m2
4) Hacer una dieta rica en frutas, verduras, pan integral
5) Moderado consumo de carne roja.
FRECUENCIA Y EFECTO SOBRE EL ENFERMO Y SU FAMILIA
1) Los integrantes de la familia se ven afectadospor la discapacidad del paciente y muchas veces, se convierten en co-asistentes del enfermo.
2) Pueden verse sometidos a muchos cambios debido a la discapacidad del paciente.
3) Los miembros de la familia con frecuencia pasan por el mismo periodo de dolor que el paciente cuando se produce la perdida de una función
4) Se produce una pérdida del equilibrio familiar. Se manifiesta por:
Cambiosen el rol de los demás miembros de la familia.
5) Separación del entorno familiar.
6) Problemas de comunicación en la familia


PROCEDIMIENTOS CLÍNICOS
DRENAJE QUIRÚRGICO:
Es un sistema de eliminación o evacuación de secreciones serosas, hematicas, purulentas o gaseosas, desde los diferentes órganos y/o tejidos al exterior, de este modo se previene la posible aparición de infeccioneslocales o generalizadas, así como la posibilidad de aparición de fenómenos compresivos sobre órganos adyacentes.

CLASIFICACION:

1.-SEGÚN OBJETIVOS:
•profilácticos o preventivos.
•terapéuticos.

2.-SEGÚN MECANISMO DE ACTUACION:
•pasivos: rebosamiento. Pequeñas cantidades.
•activos: aspiración

INDICACIONES DE LOS DRENAJES:

•cirugía contaminada. •posibilidadde acumulos de líquidos intraabdominales.
•anastomosis digestivas. •posibilidad de hemorragias post-cirugía. •fistulas digestivas.
•colecciones serosas o purulentas. •peritonitis difusas.
•pancreatitis aguda. •cirugía torácica, etc.

EJEMPLOS DE TIPOS DEDRENAJES:

A.-PASIVOS:
* DRENAJES SIMPLES (SIN ASPIRACION):
+ penrose. + cigarillo. + Tejadillo. + t de kher (biliares).
+ cistocath (punción suprapubica).

B.-ACTIVOS:
* DRENAJES CERRADOS (ASPIRACION A BAJA PRESION): + drenaje de jackson-pratt.+ redon
* DRENAJES CERRADOS (ASPIRACION ALTA): + tubo de tórax

MANEJO Y CUIDADO DE LOS DRENAJES
1. Tododrenaje debe estar conectado a un reservorio que permita recoger lo drenado y su medición volumétrica correspondiente.
2. La conexión al reservorio debe hacerse a través de una “bajada” o sonda, en lo posible transparente.
3. La instalación de las conexiones debe hacerse previo lavado de manos y utilización de guantes estériles o de procedimiento según corresponda.
4. La movilización y/o...