bachiller

Conducto arterioso persistente (CAP) o Ductus arterioso persistente o Persistencia del conducto arterioso (PCA):
El CAP es la persistencia del conducto arterioso que permite la comunicación entrela arteria pulmonar y la aorta durante la vida fetal, pero que debería cerrarse funcionalmente por constricción de su túnica media dentro de las primeras 24 horas de vida. Es una de las anomalíascardíacas congénitas más frecuentes (8 por cada 10000 nacimientos), sobre todo en niños prematuros y que puede presentarse aisladamente o en combinación con otros defectos cardíacos. El CAP es la anomalíacongénita más común asociada a infección materna por rubéola durante el inicio del embarazo.
La mayoría de los pacientes son asintomáticos cuando el ductus es de pequeño tamaño. En los casos conductus moderado a grande, es típica la presencia de un soplo cardíaco continuo característico, el precordio puede ser hiperactivo y los pulsos periféricos con una amplia presión diferencial. La presenciade taquicardia, disnea de esfuerzo, dificultad respiratoria y fatiga son signos habituales. Los cortocircuitos de gran tamaño pueden provocar un retraso de crecimiento, infecciones recurrentes de lasvías superiores e insuficiencia cardíaca congestiva.
El fundamento embriológico de esta anomalía es la falta de involución del conducto arterioso y la formación del ligamento arterioso después delnacimiento, por lo cual, deriva sangre aórtica en la arteria pulmonar. se ha sugerido que la persistencia del conducto arterioso podría ser consecuencia de la falta de inducción por TGF-ß después delnacimiento. En la actualidad, esta alteración puede intentar corregirse por varios métodos, con muy buenos resultados: cierre farmacológico del conducto a base de indometacina o ácido acetilsalicílico(durante el 1° mes de vida posnatal), cateterismo intervencionista o mediante ligadura quirúrgica del conducto.
En cuanto a su prevención, se recomienda evitar los partes antes de término, cuando...