BACHILLER

FISIOPATOLOGÍA MÉDICA
DR. ALEXANDER OJEDA
¿Qué es la fisiopatología?
Es la intersección de dos disciplinas:
Fisiología (que estudia las funciones corporales normales de un individuo)
Patología ( ciencia que estudia la naturaleza y las causas de las enfermedades)
Así pues la fisiopatología es la ciencia que estudia los trastornos que ocurren en un cuerpo saludable cuando sobreviene laenfermedad.
Definiciones importantes
Salud (OMS) Estado completo de bienestar físico, mental y social de un individuo, no solamente la ausencia de enfermedad.
Enfermedad: Condición anormal de un organismo que compromete una o más funciones corporales.
Etiología Causa de las enfermedades
Etiopatogenia Estudio de los mecanismos por los que el agente causal origina la enfermedad.
FactoresEtiológicos Son las causas de las enfermedades o noxas
Tipos:
Congénitos (Down)
Adquiridos (traumatismo)
Idiopático (lupus)
Generales (ISQUEMIA, LESIÓN QUÍMICA, AGENTE INFECCIOSO)
Particulares
Endógenos
Exógenos
Blanco (u órgano blanco) se denomina así al lugar donde actúa la noxa o la causa etiológica de la enfermedad. Puede estar a diferentes niveles :
Respiración aeróbica:fosforilación oxidativa, ATP
Membrana: afectando los equilibrios osmótico o iónico
Síntesis proteica: de proteínas estructurales y enzimáticas
Aparato genético: modificando la expresión de un gen
COMO RESPUESTA A UNA AGRESIÓN SE PUEDEN ORIGINAR REACCIONES EN CASACADA





A. CAUSAS GENERALES DE LAS ENFERMEDADES
A.1 ISQUEMIA Se produce cuando no llega sangre o la que llega no transportala suficiente cantidad de oxígeno, o cuando este llega las células no pueden aprovecharlo. Puede ser:
DIRECTA: oclusión de un vaso
INDIRECTA: vía común de varios procesos (destrucción vascular trombosis  isquemia)
Las principales causas de isquemia son:
Alteraciones vasculares primarias (arteriosclerosis, alteraciones de microcirculación)
Alteraciones vasculares secundarias ( compresiónde los vasos por una prótesis)
Oclusión vascular por trombo o coágulo ( embolia cerebral generada en un válvula artificial)
A.2 LESIÓN QUÍMICA
A.3 LESIÓN POR AGENTES INFECCIOSOS Comprenden Bacterias, Virus, Parásitos, Hongos.
Las Bacterias liberan : toxinas ( exotoxinas) , toxinas al morir, antígenos ( que producen reacciones inmunológicas)
Los Virus son parásitos intracelulares quemodifican el ADN y ARN.
El efecto del agente patógeno depende de su virulencia, de la susceptibilidad del huésped y de las defensas del mismo.
La respuesta inmunológica del huésped puede ser normal, aumentada, disminuida o inexistente (en este caso hablamos de ANERGIA).
B. CAUSAS PARTICULARES DE LAS ENFERMEDADES
B1. Hipoxia Es la disminución oxígeno cuyas causas pueden ser:
Isquemia , falta deriego sanguíneo
Escaso contenido o pérdida de la capacidad de transporte de oxígeno debido a una atmósfera pobre en oxígeno, anemia, intoxicación por dióxido de carbono.
Pérdida de la capacidad de captación celular ( cianuro bloquea la citocromooxidasa)
B2. Agente físico Entre los cuales encontramos:
Traumas mecánicos (accidentes motociclísticos)
Temperaturas extremas ( congelamiento)Cambios de la presión atmosférica ( Descompresión rápida de buzos)
Descargas eléctricas
Efectos termoeléctricos ( radioactividad)
B3. Agente Químicos y Fármacos La toxicidad de los fármacos depende del tipo de fármaco y de la dosis. Podrían agruparse en cinco grupos:
1. Venenos
2. Contaminantes Ambientales: insecticidas, herbicidas.
3. Estímulos Sociales: alcohol, tabaco, drogas.
4. RiesgosOcupacionales: exposición a sílice ( silicosis)
5. Fármacos : ya sea debido a prescripción médica o iatrogenia

B4. Reacción inmunológica Puede ser normal, disminuida, aumentada o nula (ANERGIA)
B5. Alteraciones genéticas Puede producirse a diferentes niveles:
Cromosómico afectando al número de cromosomas.
Estructural ( Síndrome de Down)
Génico ( hemoglobinopatía)
B6. Desequilibrios...