bachiller

Sistema de Seguridad Social en Salud

Ministerio de la Protección Social
República de Colombia

Sistema de Seguridad Social en Salud
Régimen Contributivo

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Sistema de Seguridad Social en Salud

Ministerio de la Protección Social
República de Colombia

Diego Palacio Betancourt
Ministro de la Protección Social
Eduardo Alvarado Santander
Viceministro de Salud y BienestarLuz Stella Arango de Buitrago
Viceministra de Relaciones Laborales
Ramiro Guerrero Carvajal
Viceministro Técnico
Luis Manuel Neira Núñez
Secretario General
Maria del Pilar Granados Thorschmidt
Directora General de Seguridad Económica y Pensiones
Jorge Enrique Durán Sánchez
Coordinador Grupo Régimen Contributivo
Diseño: Enrique Páez R.
Impresión: Imprenta Nacional de Colombia
ISBN:Siste ma de Seguridad Social en Salud Régimen Contributivo

Comunicaciones
2004

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Sistema de Seguridad Social en Salud

Presentación

El Gobierno Nacional busca a través de
diferentes medios informar sobre los
deberes y derechos que tienen los ciudadanos en los diferentes servicios que
ofrece el Estado, así como de los sistemas de seguridad social integral. La salud es uno de ellos yteniendo en cuenta su importancia en el bienestar de la
población, queremos resolver con esta
cartilla los principales interrogantes que
se presentan en el sistema de seguridad social en salud con énfasis en el
Régimen Contributivo. No olvidemos
que en la medida que entendamos el
funcionamiento del sistema será más
fácil acceder a sus servicios.
Diego Palacio Betancourt
Ministro de laProtección Social

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Sistema de Seguridad Social en Salud

Tabla de contenido

Deberes y derechos en el Sistema de Salud
¿Cómo se demuestra la afiliación?
¿Cómo y cuánto paga el empleado, el trabajador
independiente y el pensionado por estar afiliado
a una EPS?
¿Cuáles son los derechos por estar afiliado?
1. Recibir una amplia gama de servicios
2. Afiliar a su familia sin costoadicional
3. Recibir un subsidio en dinero en caso
de incapacidad por enfermedad
4. Recibir un subsidio en dinero en caso
de licencia de maternidad
Más sobre afiliación
¿Quiénes deben estar afiliados y cotizar
en el Régimen Contributivo de la seguridad social
en salud?
¿Puedo afiliar a mis hijos adoptivos?
¿Además de los beneficiarios descritos en la
Ley 100, puedo afiliar a otras personas?¿Si escogí una EPS y no me gustó o me atienden
mal, puedo cambiarme? ¿Cuántas veces?
¿Puedo interrumpir la afiliación sin perder mis
derechos?
Sobre la cotización
¿Cómo debo cotizar durante las incapacidades y
licencias?

Sobre los beneficios
16
¿Además de recibir los beneficios por estar
afiliado al Régimen Contributivo, tengo derecho
a otros beneficios en salud?
16
¿Estar afiliadoa la medicina prepagada me
da más beneficios que estar afiliado a una EPS?
17
¿Cómo puedo saber cuáles son los medicamentos
a que tengo derecho en el POS?
17
¿Puedo tener acceso a medicamentos diferentes
a los del Manual de Medicamentos y Terapéutica? 17
¿Pueden mis beneficiarios recibir indemnizaciones
o licencias, con cargo a mi afiliación?
18
Si deseo obtener servicios adicionalesal POS
¿qué debo hacer?
18
¿Puedo recibir los beneficios del POS apenas
me afilio, o debo cumplir con tiempos de cotización? 18
¿Apenas me desafilie, o deje de pagar la cotización
se eliminan los beneficios de la afiliación?
20
¿Si uno deja de ser trabajador independiente y se
vincula a un empleo, pierde la afiliación a la EPS? 20

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5

5
6
7
7
9
9
10

10
11
11
11

Sobrelos errores más frecuentes
¿Cuándo se suspende la afiliación?
¿Cuándo se pierde la afiliación?
¿Cuándo se pierde la antigüedad?
¿Cuándo se pierden las prestaciones económicas?

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4

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Sistema de Seguridad Social en Salud

Deberes y derechos en el
Sistema de Salud

del empleado es del empleador y del pensionado es del Fondo de Pensiones.

El Sistema...