bachiller

TEMA 1: El laboratorio clínico
1.
2.
3.
4.
5.

Definición
Normas de seguridad
El método analítico. Analizadores automáticos
Control de calidad
Papel del personal de enfermería en la fase preanalítica (obtención,
procesado y almacenamiento de especimenes), analítica y
postanalítica para la preservación de la calidad.

1.1. Laboratorio clínico: definición
Un laboratorio clínico esel lugar en el que se efectúan trabajos
experimentales y se realizan análisis y exámenes bioquímicos, serológicos,
histológicos, citológicos, bacteriológicos...Concretamente, la actividad más
frecuente de un laboratorio de bioquímica clínica es la realización de análisis
químicos cuantitativos en líquidos biológicos humanos (con menos
frecuencia: análisis semicuantitativos y cualitativos).Las técnicas analíticas cumplen básicamente tres objetivos:
1. Aportan información para que el médico diagnostique adecuadamente
2. Permiten seguir la evolución de una enfermedad durante el tratamiento
3. Pueden ser utilizados como medida preventiva para conocer el estado de
salud de los individuos y detectar precozmente alguna alteración.
Las condiciones de un buen profesional en ellaboratorio son:
1.
2.
3.
4.

Ciencia: es imprescindible una comprensión adecuada
Paciencia, meticulosidad y capacidad crítica
Conciencia de la responsabilidad del trabajo realizado
Instrumentación: conocimiento básico de los aspectos e instrumentos
más utilizados

1

1.2.

Normas de seguridad

En todo laboratorio existen riesgos potenciales que requieren una atención
especial. Si a estole añadimos el hecho de que en el laboratorio clínico
trabajamos con muestras biológicas humanas, la peligrosidad aumenta
considerablemente.
Para prevenir posibles accidentes es necesario tomar una serie de medidas,
interponer una serie de “barreras”, así hablamos de:
1. Barreras primarias: las localizadas en torno al origen del riesgo. Ej. en
casos de derrames o salpicaduras se deben usardesinfectantes; si hay
riesgo de emanaciones químicas se deben usar campanas de extracción;
si se existe riesgo de microorganismos peligrosos se debe utilizar de
bioseguridad.
2. Barreras secundarias: localizadas en el círculo del operador. Incluyen:
§
§
§
§

Higiene personal rigurosa
Vacunación
Programas de salud laboral
Vestimenta: uso de bata, guantes (su uso se
recomienda cuandose trate de sangre, materiales
relacionados con hepatitis y SIDA y para manejo de
agentes patógenos; hay que tener precaución para no
transformarlos en un vehículo de transmisión de la
infección), gafas...

3. Barreras terciarias: localizadas alrededor del laboratorio, evitan que
los riesgos del laboratorio puedan repercutir en la comunidad. Así, no se
debe salir con ropa de trabajo, debehaber contenedores para material
bio-peligroso, incineradores para desechos contaminados...
1.3. El método analítico. Analizadores automáticos
Como hemos visto al comienzo del tema, en el laboratorio clínico se realizan
análisis y exámenes de distinto tipo: serológicos, citológicos,
bacteriológicos...
En cualquier caso, es imprescindible conocer el método analítico a utilizar
entendiendopor tal el conjunto de instrucciones escritas que
describen el procedimiento, los materiales y el equipamiento que
necesita el analista para obtener resultados.
Concretamente, los detalles de interés del método son:
1. Fundamento con referencias bibliográficas
2. Características técnicas de los instrumentos y del material (con detalles
para que el analista juzgue qué instrumentos o modelos deinstrumentos
se pueden utilizar)

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3. Lista de reactivos con la composición, concentraciones y origen, así
como el nombre comercial y la pureza. También se ha de indicar la
concentración de los calibradores, el método utilizado para asignar
valores y los límites de tolerancia de los valores.
4. Condiciones del espécimen (muestra): volumen, conservantes o
anticoagulantes, condiciones...