bachiller

Atestado A-********

POLICÍA LOCAL
ATESTADOS

EVALUACIÓN DE RIESGOS
Localización:________________________________________________________ Evaluación:
Actividad/Puesto de Trabajo:_________________________________________ Inicial Periódica
Número de Trabajadores:_____________________Adjuntar relación nominal. Fecha Evaluación:__________
Fecha última Evaluación:__________________________

PELIGRO IDENTIFICADO

PROBABILIDAD CONSECUENCIAS

B

M

A

LD

D

ED

ESTIMACIÓN DEL RIESGO

T

To

M

I

IN

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Peligro núm.

Acción Requerida

PLAN DE ACCIÓN
Responsable

Fecha de
Finalización

Comprobación
Eficacia de la acción
(Firma y Fecha)

Evaluación realizada por:

Firma:

Fecha:

Plan de Acciónrealizado por:

Firma:

Fecha:

FECHA PRÓXIMA EVALUACIÓN:

Para www.coet.es por Juan Carlos “Cabocop”. Policía Local de Parla (Madrid)

Atestado A-********

POLICÍA LOCAL
ATESTADOS

EVALUACIÓN DE RIESGOS Y PLANIFICACIÓN DE LA ACCIÓN PREVENTIVA.
La acción preventiva en la Empresa se planificará por el Empresario a partir de una
Evaluación inicial de los riesgos que se realizará teniendoen cuenta la naturaleza de la Actividad,
y en relación con aquellos trabajadores que están expuestos a riesgos especiales.
También, deberá hacerse evaluación en los siguientes casos:




Con ocasión de la elección de equipos de trabajo, sustancias o preparados químicos y
del acondicionamiento de los lugares de trabajo.
Cuando cambien las condiciones de trabajo.
Cuando se produzcandaños para la salud.

Según el Reglamento de los Servicios de Prevención, la evaluación de riesgos es un
“Proceso dirigido a estimar la magnitud de aquellos riesgos que no hayan podido evitarse”. A
partir de aquí el Empresario obtendrá la información necesaria para decidir qué medidas
preventivas son necesarias adoptar.
El art. 7 del Reglamento de los Servicios de Prevención refleja que, paracada puesto de
trabajo, cuya evaluación ponga de manifiesto la necesidad de tomar alguna medida preventiva,
debe elaborarse una documentación en la que se reflejen los siguientes datos:
a)
b)
c)
d)

Identificación del puesto de trabajo.
Riesgo existente y relación de trabajadores afectados.
Resultado de la evaluación y medidas preventivas procedentes.
Referencia de los criterios yprocedimientos de evaluación y de los métodos de
medición, análisis o ensayo utilizados.

En referencia a lo anterior, puede seguirse el modelo presentado por el Instituto de
Seguridad e Higiene en el Trabajo (Cuadro superior).

Para www.coet.es por Juan Carlos “Cabocop”. Policía Local de Parla (Madrid)

Atestado A-********

POLICÍA LOCAL
ATESTADOS

INFORME SOBRE INVESTIGACIÓN DE ACCIDENTELABORAL
Empresa:

DEPARTAMENTO/SECCIÓN:
FECHA DEL ACCIDENTE:
HORA DEL TRABAJO:
HORA DEL DÍA:
FECHA DE NOTIFICACIÓN:

LESIÓN PERSONAL
Nombre del Lesionado:

Edad:

DAÑOS A LA PROPIEDAD
Daño a la Propiedad:

Categoría Profesional:

Tiempo en el Puesto de Trabajo: Naturaleza del Daño:

Trabajo que realizaba

Parte del cuerpo lesionada:

Naturaleza de la Lesión:

Costosestimados (€):

Objeto/Equipo/Sustancia que causó la Lesión.

Objeto/Equipo/Sustancia que causó
el daño:
Persona con más control sobre el
Objeto/Equipo/Sustancia:

DESCRIPCIÓN

Persona con más control sobre el Objeto/Equipo/Sustancia:

Describir claramente cómo sucedió el Accidente. Incluir Gráfico para los de Circulación (no in itínere)

ANÁLILSIS

¿Qué actos, Fallos y/o Condicionescontribuyeron más directamente a este Accidente?

¿Cuáles son las razones básicas o fundamentales praa la existencia de estos actos y/o condiciones?

GRAVEDAD POTENCIAL DE LAS PÉRDIDAS
Muy Grave Grave 
Leve 

POSIBILLIDAD DE REPETICIÓN
Frecuente Ocasional 

Raro 

PREVENCIÓN

¿Qué acción se ha adoptará para evitar su repetición?

Investigado por:

Fecha:

Revisado...