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TRASTORNOS PSICÓTICOS AGUDOS y TRANSITORIOS.
(A).-  DESCRIPCIÓN.-  Son cuadros psicóticos, es decir, con alteración del juicio de realidad (la persona juzga que sus delirios y alucinaciones forman parte de la realidad y actúa en base a ellos), de corta duración (entre 1 y 3 meses), generalmente de buen pronóstico, aunque algunos de ellos se pueden volver a presentar durante la vida de lapersona. Con frecuencia pueden cursar con algún grado de alteración de conciencia (de leve a severo).
Los más comunes de estos cuadros son:
 
(A.1).-  TRASTORNO PSICÓTICO AGUDO POLIMORFO (también denominado “Boufée Délirante” o Psicosis Cicloide): Se trata de un trastorno psicótico agudo, de inicio súbito (dentro de las primeras 48 hs), con pronóstico benigno y rápida remisión de los síntomas (a lomás en 3 meses), en el que las   ideas delirantes y las alucinaciones varían en tipo e intensidad de un día para otro, o, incluso, dentro de un mismo día. Con frecuencia hay alteraciones emocionales. La mayoría de estos cuadros no estarían relacionados con un estrés desencadenante grave.
 
(A.2).-  TRASTORNO PSICÓTICO AGUDO POLIMORFO CON SÍNTOMAS DE ESQUIZOFRENIA (también   denominado:“BouféeDélirante” con síntomas de Esquizofrenia o Psicosis Cicloide con sintomas de Esquizofrenia): Este cuadro es similar al descrito recientemente en (A.1), pero, con algunos síntomas típicos dela Esquizofrenia evidentes la mayor parte del tiempo.
 
(A.3).-  TRASTORNO PSICÓTICO AGUDO DE TIPO ESQUIZOFRÉNICO (también denominado: Esquizofrenia Aguda o Reacción Esquizofrénica u Oneirofrenia):  Es un cuadropsicótico de comienzo brusco (hasta 2 semanas), que cumple los criterios para el diagnóstico de Esquizofrenia (ver ESQUIZOFRENIA), pero, cuya evolución, hasta la mejoría de los síntomas, es muy corta: menor a 1 mes.
 
(A.4).-  TRASTORNO PSICÓTICO BREVE (o PSICOSIS REACTIVA o PSICOSIS PSICÓGENA):  Cuadro de inicio súbito (en 48 horas), que presenta por lo menos uno de los siguientes síntomaspsicóticos: ideas delirantes, alucinaciones, lenguaje desorganizado, comportamiento catatónico (o gravemente desorganizado). Es más común en personas con un Trastorno de Personalidad previo. Es de muy corta duración (desde 1 día hasta 1 mes), al término del cual el sujeto acaba recuperando por completo el nivel previo de actividad; sin embargo, en algunos casos, se pueden presentar recidivas posteriores.El término “micropsicosis” se ha utilizado para referirse a los cuadros más breves, que duran unos pocos días. Los cuadros que se presentan dentro de las primeras 2 semanas después de un estrés desencadenante grave suelen tener un mejor pronóstico evolutivo.
 
(A.5).-  PSICOSIS PUERPERAL (o PSICOSIS POSTPARTO):  En el período postparto (puerperio) pueden aparecer 3 tipos de psicosis:
(A.5.1).- ESTADOS CONFUSIONALES DE ORIGEN ORGÁNICO: Los cuales se pueden producir por   enfermedades físicas que afecten a la madre, como: infecciones, eclampsia, anemia, sindrome de abstinencia de alcohol o drogas, patología cardíaca, etc.
(A.5.2).-  REACCIÓN PSICÓTICA PSICÓGENA: Aquí el cuadro psicótico está relacionado a la vivencia del parto y del nacimiento del hijo como un estrés grave.
(A.5.3).- CUADROS BIPOLARES CON SINTOMATOLOGÍA POLIMORFA: Estos cuadros se pueden ligar a los Trastornos Bipolares o a las Psicosis Cicloides. Tienen un inicio agudo, con: excitación, estupor, catatonía, confusión, perplejidad y síntomas psicóticos de todo tipo.
 
 
(B).-  ETIOLOGÍA (Causas).-  Algunos de estos cuadros tienen un componente genético importante, como el Trastorno Psicótico Agudo de TipoEsquizofrénico, donde los factores psicológicos tienen un rol desencadenante menor. Otros, como el Trastorno Psicótico Breve (Psicosis Reactiva) tienen una menor predisposición genética y dependen más de la cuantía de los daños de la personalidad en la infancia y de los estresantes psicológicos o ambientales en el momento de la aparición del cuadro.
(C).-  TRATAMIENTO.-
En el tratamiento de...