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El parto normal es el proceso fisiológico con el que la mujer finaliza su gestación a término (entre las 37 y las 42 semanas cumplidas). Su inicio es espontáneo, se desarrolla y finaliza sin complicaciones, culmina con el nacimiento de un bebé sano y no necesita más intervención que el apoyo integral y respetuoso. Después de dar a luz, tanto la madre como su bebé seencuentran en buenas condiciones.
La evolución del parto está influida no sólo por factores biológicos propios de cada mujer y bebé, sino también por factores psicológicos, culturales y ambientales.
La mayoría de las mujeres sanas, con la atención y apoyo adecuados y con un mínimo de procedimientos médicos pueden dar a luz sin poner en riesgo su seguridad y la de los bebés. Para ello es importanteque las mujeres tengan confianza en sus posibilidades de afrontar el parto y que las matronas y obstetras contribuyan a la mejor evolución de este proceso fisiológico.
Parto con fórceps
Es un parto vaginal asistido, el médico utilizará herramientas especiales llamadas fórceps (pinzas) para ayudar a movilizar al bebé a través de la vía del parto.
Los fórceps son similares a dos cucharasgrandes para ensalada. El médico las utiliza para guiar la cabeza del bebé fuera de la vía del parto. La madre empujará al bebé hacia afuera el resto del trayecto. Este es necesario después de que su cuello uterino este completamente dilatado (abierto) y usted haya estado pujando, todavía puede necesitar ayuda para sacar al bebé. Las razones son:
Después de pujar por 2 horas o más, el bebé puedeestar cerca de salir, pero necesitar ayuda para atravesar la última parte de la vía del parto.
Usted puede estar demasiado cansada para pujar más.
Un problema médico puede hacer que pujar sea peligroso para usted.
El bebé puede estar mostrando señales de estrés y necesita salir más rápido de lo que usted puede empujarlo por su cuenta.
Antes de que se puedan utilizar los fórceps, es necesario queel bebé esté lo suficientemente alejado en la parte baja de la vía del parto. La cabeza y la cara del bebé también deben estar en la posición correcta. El médico la revisará cuidadosamente para verificar que sea seguro utilizar los fórceps.
QUE ES CESAREA
Una cesárea es un tipo de parto en el cual se practica una incisión quirúrgica en el abdomen (laparotomía) y el útero de la madre para extraeruno o más bebés. Suele practicarse cuando un parto vaginal podría conducir a complicaciones médicas.
Hay muchos tipos de cesáreas:
La incisión clásica es longitudinal en la línea media, lo que permite mayor espacio para el parto. Se usa rara vez, porque es más susceptible de complicaciones.
La más común hoy en día es la del segmento inferior, en la cual se hace un corte transversal justo porencima del borde de la vejiga. La pérdida de sangre es menor y la reparación más fácil.
Una cesárea histerectomía es el parto mediante cesárea y posterior extracción del útero, que se puede realizar en casos de sangrado intratable o cuando la placenta no se puede separar del útero.
Algunas veces se han practicado otros tipos, como la extra peritoneal.
TIPOS DE INSICION
INCISIÓN DE LÍNEAMEDIA
Permite el acceso a una amplia variedad de procedimientos que impliquen a la cavidad peritoneal y retroperitoneal, incluyendo la cirugía renal o la linfa de nectomía retroperitoneal.
Posición: Decúbito supino con la mesa en flexión ligera para elevar la pelvis
(Hiperextensión con piernas levemente separadas) y leve posición de Tren delemburg.
Técnica quirúrgica:
Laparotomía mediainfra y su praumbilical (Fig. 1) Apertura cutánea con bisturí frío
e incisión del tejido subcutáneo con bisturí eléctrico.
Apertura de la fascia de los rectos con sección de la misma en sentido longitudinal desde la
Sínfisis del pubis hasta el apéndice xifoides. En función del tipo de cirugía, la incisión puede no extenderse hasta el xifoides.
Se incide la vaina posterior de los rectos....
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