Bachiller

CASO CLINICO


ESCUELA AUXILIARES DE ENFERMERIA
CURSO HOMOLOGACION A LA FORMACION POR COMPETENCIAS
SAN JOSE DE CUCUTA
2012

Natalia Rincón de 38 años de edad casada con antecedentes de diabetes mellitus II, recibió atención médica el Hospital de Sardinata, por venir presentando dolor tipo cólico en región abdominal hipocondrio derecho, que irradia a la espalda, acompañado de náuseas enocasiones vómito, el médico le dio, indicaciones para exámenes de laboratorio, cuadro hemático, creatinina, colesterol, BUN, y una vez leídos los resultados encontró Dx de Colecistitis, colelitiasis e hizo remisión al HUEM paciente con SISBEN Uno, con carne ARS FAMISALUD.

1 Enuncie las recomendaciones que debe dar Usted a la paciente acceder a la atención de: Consulta externa conespecialista cirujano general, donde presenta la remisión y resultados de laboratorio previamente tomados en Sardinata
Recomendaciones: Al consultar el cirujano, por consulta externa debe llevar:
* Historia Clínica completa, con laboratorios actuales y reporte de ecografía, documentos( Cédula y Carne)
* Mientras la paciente espera conducta quirúrgica o farmacológica debe seguir lo siguiente:* Dieta baja en grasa.
* Dieta sin productos lácteos.
* Tomar abundante líquido.
* Tomar analgésicos según orden medica.
* No consumir embutidos, mantequilla, fritos.
* No consumir alimentos que produzcan gases.
* No utilizar productos hormonales hasta definir conducta.
* Control de la diabetes ya que este es un factor de riesgo de la Colecistitis, colelitiasis* Derechos de la Red Subsidiada
* Que le presten los servicios de salud, de atención básica en la localidad en donde vive.
* Recibir todos los medicamentos, recibir atención de urgencia inmediata.
* Que le asignen cita de medicina general y odontología
* Recibir toda la atención no incluida en el POS sin que tenga que solicitar autorización.
* Recibir educación para elcuidado de su salud y la de su familia.
* Recibir atención oportuna y así evitar complicaciones o consecuencias graves.
* Participar en la asociación de usuarios que tenga la E.P.S.

2 Diga que debe realizar la auxiliar de enfermería para comprobar los derechos de esta usuaria del SGSSS, siguiendo los lineamientos establecidos s/ tipo de aseguramiento
.
* Para establecer a queentidad pertenece ingreso el numero de cedula al fosyga y este me indica a que entidad esta afiliada y sus datos si me arroja SISBEN nivel I genera derecho a todos los servicios según lo indicado en la Ley 100 de 1993, este es el régimen subsidiado donde se encuentra la población pobre sin capacidad de pago.
* SISBEN nivel ( I ) tiene derecho a:

* Acciones de programación y educación ensalud y prevención de la enfermedad.
* Atención a mujeres gestantes y menores de un (1) año.
* Atención de enfermedades de alto costo como: Cáncer, VIH, enfermedades cardiovasculares, enfermedades de SNC, IRC.
* Atención inicial de urgencias
* Acciones de recuperación de salud de forma ambulatoria en primer nivel ( 1 ) y algunos de segundo ( 2 ) y tercer ( 3 ) nivel
* Atenciónhospitalaria de de segundo ( 2 ) y tercer ( 3 ) nivel que incluye atención especializada.
* Todas acciones de rehabilitación.
* Y todos los demás servicios incluidos en el POS. –S definidos en el acuerdo 306 del 2005 de CNSSS.

Los servicios de salud no incluidos en el plan obligatorio de salud (POS-S), debe ser brindados a través de los hospitales de la red pública, para lo cual sonremitidos por la EPS. –S y para estos servicios los usuarios les corresponde una cuota de recuperación (Decreto 2357 de 1995 del Ministerio de la Protección Social) así:
Nivel 1 del SISBEN: 5% sin que el pago exceda a un salario Mínimo mensual legal por el mismo evento al año.

3 Al ser programada la cirugía de colecistectomía para el día 15 de septiembre, indique los pasos a seguir...