Bachiller

PROTOCOLO DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL.
1. Objetivos.

Detección y control de los hipertensos
2. Criterios de inclusión.

Cualquier persona que pertenezca a la zona de salud y que acuda al sistema sanitario por cualquier motivo.
3. Captación.

Se determinarán los niveles de presión en cualquier persona que acuda a consulta por cualquier motivo.
4. Actividades.

CONTROLES CLINICOS.Aspectos terapéuticos .
a) Tratamiento no Farmacológico.

• Consumo energético orientado a la reducción ponderal (trabajo conjunto con nutricionista).
• Consumo de sal: reducir el consumo de sal a 4-6 dr./día. No añadiendo sal a los alimentos en la mesa, reduciendo moderadamente la sal como condimento de cocina, no consumiendo alimentos ricos en sal o aquellos que precisan mucha sal para suconservación.
• Potasio: Es recomendable que el hipertenso consuma alimentos ricos en potasio, como frutas, verduras, legumbres, etc.
• Alcohol: no se fomentará consumo alguno.
• Café: no se excederá de dos cafés al día.
• Tabaco: Educación Sanitaria, ver protocolo de deshabituación tabáquica.
• Ejercicio: Estimular la práctica en función de las posibilidades aconsejando siempre la caminata.

b)Tratamiento Farmacológico.

Normas Generales.
En todos los pacientes que presenten cifras de Tensión Arterial iguales o superiores de 160/100 mmHg. En vista que los únicos tratamientos validados para disminuir la morbi-mortalidad por HTA esencial son los betabloqueantes y diuréticos hoy en día, en consenso y siguiendo los criterios de la OMS (1993), se considera como fármacos de primera línea:Diuréticos, Betabloqueantes, IECA, Calcioantagonistas, y Bloqueantes Alfaadrenérgicos.
Como Meta Terapéutica, está el alcanzar cifras de TA, iguales o inferiores a 140/90 mmHg.
El tratamiento se iniciará con un solo fármaco a la menor dosis recomendada, y se aumentará en función a la respuesta en 15-30 días. La sustitución por otro fármaco se realizará al llegar a las dosis máximas sin obtenerrespuesta. Es preferible intentar el control de la TA con la utilización combinada de dos fármacos en dosis menores de cada uno.

Introducción
La hipertensión es uno de las mayores razones de consultas de salud, con o sin diagnostico aun, es unas de las nuevas enfermedades del hombre tecnológico que padece hoy como razón de muerte inclusive. Se podria decir holgadamente valores de 55 al 60%. Unavez diagnosticado, el paciente se moviliza con preocupación, llenos de dudas, preguntas que solo el profesional pude canalizarlas en el consultorio, pero el hecho es que el profesional no siempre puede resolver todas sus dudas por factor tiempo o el paciente mismo no posee todo el conocimiento para las preguntas que precisa conocer sobre su nuevo diagnostico, yéndose el a veces con mas dudas, ypreguntas de cuando llego al consultorio, yéndose no conforme con las dudas de básicas de:
Por que hipertensión.
Por que el/la.
Medicamentos de por vida?
Que puedo hacer para evitar esto?
Y muchas dudas mas, creyendo que es un factor o primer síntoma de vejes, haciendo pensar que solo tiene tratamiento y no cura inclusive. Por ello y para ellos este compilado de informaciones.
Capitulo unoPresentación
La hipertensión o HTA. Es un problema ya conocido y mencionado en los viejas literaturas médicas, y sin adentrarnos en lo histórico, vamos a basar como enfermedad nueva a causa de la industrialización y tecnología del hombre, y erróneamente considerado como mas prevalente en países desarrollados, cuya explicación es fácil. Dado su extensión de expectativa de vida de sus ciudadanos,hace que causa de padecimiento y fallecimiento sea por razones relacionada a la hipertensión. Y considerar también que en el aspecto tecnológico el hombre cada ves es mas sedentario, y esto seria mas una causa cultural hacia el deporte o actividad física, o falto de prevención y promoción de la salud a través del deporte y la necesidad del movimiento recreativo desde estratos gubernamentales o...