bachillerato

INDICE

indice 1
introduccion 2
objetivos 3
justificacion 4
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA 5
valoracion 5
recoleccion de datos 5
diagnostico 16
realizar descriptivo 16
realizar etiologico 16
intervencion de enfermeria 16
planeamiento 17
ejecucion 20
evaluacion 20
evaluacion del plan 20
evaluacion del proceso 20
conclusiones 21recomendaciones 22
bibliografia 23







INTRODUCCION

El Proceso de Atención de Enfermería es el método mediante el cual se aplica un amplio marco teórico a la práctica de enfermería. Es un enfoque deliberativo de resolución de problemas que requieren unas capacidades cognoscitivas, técnicas interpersonales, y que va dirigido a satisfacer las necesidades del sistemapaciente/familia".
El PAE es un proceso importante tanto para el paciente como para la enfermera, que tiene como finalidad, dirigirse a un objetivo, es un proceso sistemático porque implica partir de un planteamiento organizado para alcanzar un objetivo. Siendo dinámico que actúa de forma interactiva basada en las relaciones recíprocas que se establecen entre la enfermera y el paciente, su familia y losdemás problemas de la salud.







II. OBJETIVOS
GENERALES
 Identificar la importancia del proceso de atención de enfermería para la pronta recuperación del paciente.

ESPECIFICOS

 Identificar diagnósticos reales y/o potenciales y posibles del paciente, familia y comunidad.

 Establecer planes de cuidados de atención de enfermería para prevenir enfermedades de las familias. Actuar de inmediato para resolver problemas, prevenir o curar la enfermedad.





JUSTIFICACION

El proceso de atención de enfermería se realiza con la finalidad de conocer y realizar el diagnostico de determinada paciente, y planteándonos objetivos al alcanzar para una pronta recuperación del paciente.














1. VALORACIÓN
1.1 RECOLECCION DE DATOS
1.1.1 Fuentesde Datos
I. FUENTE PRIMARIA.
 Paciente.
II. FUENTES SECUNDARIAS.
 Expediente clínico.
 Personal de enfermería

 1.1.2 Medios de Recolección de datos.
a) Datos generales:

 Nombre: Carlos Flores
 Edad: 47 años.
 Sexo:Masculino.
 Lugar de nacimiento: aldea las Flores zona 5 Huehuetenango
 Fecha de nacimiento: 29/01/1967.
 Documento de identificación no presenta
 Teléfono 57511220
 Grupo étnico: ladino
 Idioma:español
 Religión: Católico.
 Grado que cursó: 3ero primaria.
 Ocupación: agricultor.
 Dirección actual: aldea las Flores zona 5 Huehuetenango
 Estado civil: Soltero Nombre del Padre: Jorge Flores
 Nombre de la Madre: Eluvia García
 Fecha de ingreso 03/11/2013.
 Hora de ingreso 18:20 hrs
 Dx médico: DM2. I. Intestinal
 Dieta:Dieta diabético.
 En caso de emergencia avisar a Blanca Flores García

b) Motivo de consulta:
Diarrea de una semana de evolución.
c) Historia de padecimiento actual:
El paciente nos informa que hace 17 días estaban con su hermana y que salieron a comer en la calle uno tacos y cuando llego a su casa a pasar de unas horas el empezó con digestión intestinal...