Bachillerato

Infección respiratoria aguda
Las infecciones respiratorias agudas (IRA) son padecimientos infecciosos de las vías respiratorias con evolución menor a 15 días y en ocasiones se complican con neumonía. Las IRA constituyen un importante problema de salud pública, pues resultan con la morbilidad más alta en el mundo.
La neumonía es la principal complicación de las IRAS, responsable de un númerosignificativo de muertes.
INFECCIONES RESPIRATORIAS
Las enfermedades infecciosas han sido siempre la principal causa de muerte en todo el mundo. Pese a que el desarrollo permanente de nuevos agentes terapéuticos parecía haberlas controlado, la aparición de nuevas infecciones y de cepas con resistencia antibiótica múltiple reaviva el interés sobre los mecanismos subyacentes. Las defensasinmunológicas, que son muy sofisticadas en el ser humano, se adaptaron durante años de evolución a la lucha contra los distintos microorganismos invasores, muchos de los cuales mutan en forma constante. Los linfocitos pueden reconocer a los patógenos infectantes porque están equipados con moléculas proteicas receptoras en su superficie. Las diferentes células que conforman el sistema inmune tienen distintasfunciones, que les permiten reconocer y eliminar a los invasores. Las proteínas inmunológicas, llamadas anticuerpos, son especialmente efectivas para destruir las bacterias que se encuentran fuera de las células. Los linfocitos T CD4 (helper), son imprescindibles para eliminar a las bacterias intracelulares, mientras que los linfocitos T CD8 lo son para eliminar a los virus. La respuesta inmune sedebe a la interacción de todos los componentes del sistema imunológico actuando en conjunto.
Generalmente  producidas por virus o bacterias, también producidas por otros microorganismo como pueden ser los hongos.
Se distinguen infecciones de vías respiratorias altas e infecciones en vías respiratorias bajas.
· Vías respiratorias altas: rinitis, sinusitis, faringitis, otitis, laringitis olaringotraqueitis.
Sufijo –itis: infección o inflamación.
· Vías respiratorias bajas: bronquitiso neumonía (infección del parenquima pulmonar).
Neumonía
Es una infección del parenquima pulmonar.
EPIDEMIOLOGÍA. Es la causa más frecuente de muerte por enfermedad infecciosa. Y figura entre las causas más frecuente de mortalidad. Cualquier persona puede padecerla pero es más frecuente en ancianos opacientes con enfermedades debilitantes.
Según la población afectada se puede distinguir entre una neumonía comunitaria o extrahospitalaria y una neumonía nosocomial o intrahospitalaria (adquirida en el hospital).
ETIOLOGÍA. Varia según la zona geográfica. En la neumonía extrahospitalaria el germen más frecuente es el neumococo (bacteria con forma redondeada). La neumonía intrahospitalaria estacausada por otros microorganismos. Las neumonías intrahospitalarias tienen peor pronóstico. Los individuos con disminución del nivel de consciencia, los individuos que tiene trastornos en la deglución (disfagia) y los individuos intubados están predispuestos a sufrir neumonía por aspiración a partir de la flora orofaríngea.
PATOGENIA Y FISIPATOLOGÍA. Los gérmenes llegan por vía hematogena, a partirde un  foco de infección próximo, por inhalación o por aspiración a partir del tubo digestivo. Como consecuencia de la presencia del germén se genera una respuesta inflamatoria en el pulmón y los alvéolos quedan repletos de exudado inflamatoria (liquido rico en proteínas). Aparece una ocupación alveolar denominada zona de condensación pulmonar. Como consecuencia hay una alteración en la relaciónperfusión – ventilación; una zona estará bien perfundida pero mal ventilada dando lugar a hipoxemia.
SINTOMATOLOGÍA. Aparecen manifestaciones generales como la fiebre, escalofrío, malestar general...
La neumonía da manifestaciones de síntomas respiratorios como la tos, expectoración purulenta, disnea y dolor pleurítico. En la auscultación de la zona afectada hay una disminución del murmullo...