Bachillerato

COLOCACION DE SONDA OROGASTRICA
(SOG)
* Vaciamiento gástrico | | |
* Evitar distensión abdominal | | |
* Alimentar al Recién Nacido (RN) con reflejo de succión y
deglución débil o ausente | | |

| | | jeringa de 5 ml o frasco con
agua bidestilada |
| | | sonda de polietileno Nº 6 - 8 |
| | | tórulas estériles |
| | | tela adhesiva cortada enforma
de H para fijación |
| | | bolsa para desechos |

| Reunir el material. | |
| Lavado clínico de manos. | |
| Preparar el material con técnica aséptica. | |
| Inmovilizar al RN
(decúbito dorsal con tórax descubierto). | |
| Aseo piel si es necesario con tórulas con agua bidestilada. | |
| Medir sonda desde base de nariz al lóbulo deoreja y desde ahí al apéndicexifoides. | |
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| Introducir sonda hasta marca prefijada. | |
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| Verificar ubicación colocando extremo distal de sonda en frasco con agua bidestilada o aspirando contenido gástrico. | |
| Retirar frasco o jeringa y tapar extremo distal de sonda. | |
| Fijar con tela adhesiva precortada (con fecha de colocación). | |
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| Confort del RN- Retirarmaterial. | |
| Lavado clínico de manos. | |
| Registrar el procedimiento. | |

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| Si al introducir la sonda el RN presenta cianosis, retirar inmediatamente. | |
| Si al colocar extremo distal de sonda en frasco con agua se producen burbujas con el ritmo de respiración, retirar. | |
| Cambio sonda cada 48 horas. | |
SONDA NASOYEYUNAL
La sonda nasoyeyunal es un tubosuave y flexible que se introduce por la naris pasa por el estomago y llega hasta el yeyuno (el yeyuno es la primera porcion del intestino delgado despues del estomago).
“¿ Cómo se coloca la sonda nasoyeyunal?
La sonda nasoyeyunal se coloca en el Departamento de Radiología o en la habitación del paciente. Después de colocarla se toma una radiografía para asegurarse que la sonda está en el sitiocorrecto.
Si está en el sitio correcto, se marca la sonda con tinta en el sitio donde la sonda entra a la nariz.
Esta marca puede también usarse como punto de referencia para asegurarse que el tubo no se ha salido o entrado más de lo que debe. Sin embargo, a veces la tinta se borra por lo que es importante medir el largo del tubo todos los días.

El intestino es utilizado solamente cuandoexisten problemas como el retraso en el vaciamiento gástrico o neoplasias del estómago que impiden o dificultan la liberación de nutrientes de él. En estos casos, la nutrición enteral (a nivel yeyunal) se prefiere, siempre y cuando exista buena motilidad y absorción del intestino delgado. La administración de nutrientes más allá del píloro tiene ciertas ventajas:
1) Menor incidencia de neumonía porreflujo.
2) Provee los requerimientos energéticos y de líquidos diarios sin interrupción.
3) El administrar alimentos enterales, contribuye a mejorar la función inmunológica intestinal, estimulan el crecimiento de los enterocitos y evitan la atrofia de las vellosidades intestinales, ayudando a prevenir el deterioro de la integridad de la mucosa intestinal, que de existir facilita la translocaciónbacteriana del intestino y la consecuente septicemia.
4) Además, la nutrición enteral es más segura que la nutrición parenteral, más fisiológica y con mejor costo-beneficio.
2. Indicaciones.
La colocación de una sonda nasoyeyunal (SNY) es básicamente para infundir nutrimentos, lo cuál se indica en múltiples circunstancias:
1. Pacientes que no pueden alimentarse por vía oral, incluyendo todasaquellas alteraciones que dificultan la ingestión, masticación y deglución.
a) Pacientes neurológicos (enfermedad vascular cerebral).
b) Pacientes psiquiátricos (anorexia nervosa o depresión severa).
c) Alteraciones anatómicas o funcionales del tubo digestivo proximal.
2.Pacientes que requieren alimentación enteral por un período no mayor de 6 a 8 semanas. Si se prolonga la nutrición...