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Páginas: 38 (9301 palabras) Publicado: 12 de mayo de 2014
PÓLIZA SERVICIOS MÉDICOS MERCANTIL
CONDICIONES GENERALES
Cláusula 1. Objeto del Seguro
Mediante este seguro de personas El Asegurador se compromete a cubrir los riesgos mencionados en las condiciones generales, particulares y anexos si los hubiere, y a indemnizar el monto de los gastos razonables por los servicios médicos y hospitalarios requeridos por las alteraciones de la salud de ElAsegurado en exceso del deducible correspondiente y hasta por la suma asegurada indicada en el Cuadro Recibo de la Póliza.
Cláusula 2. Definiciones Generales
A los efectos de la presente Póliza, los términos que se señalan seguidamente tienen el significado que se expresa:
El Asegurador: Mercantil Seguros, C.A., es la persona jurídica que en virtud del presente contrato se obliga a asumir los riesgoscubiertos en las condiciones particulares y anexos de la Póliza.
El Tomador: Persona natural o jurídica que obrando por cuenta propia o ajena traslada los riesgos a El Asegurador, comprometiéndose a efectuar el pago de la prima.
El Asegurado: Persona natural que en sí misma está expuesta a los riesgos cubiertos indicados en las condiciones particulares y anexos de la Póliza. Identificado en elCuadro Recibo de la Póliza.
El Asegurado Titular: Es la persona que ejercerá y representará a los asegurados inscritos en La Póliza.
Edad de El Asegurado: La edad alcanzada a la fecha de comienzo de la póliza, cumpliendo años sucesivamente en la misma fecha.
Cuadro Recibo de La Póliza: Documento donde se indican los datos particulares de la póliza, como son: Número de la póliza, identificacióncompleta de El Asegurador, de su representante y domicilio principal, identificación completa del Tomador, Asegurado y Beneficiarios, dirección del Tomador, dirección de cobro, nombre del intermediario de seguros, dirección del Asegurado Titular, riesgos cubiertos, suma asegurada, monto de la prima, forma y lugar de pago, período de vigencia, porcentaje de reembolso, deducible y firmas delAsegurador y del Tomador.
Documentos que forman parte de la Póliza: La Condiciones Generales, Las Condiciones Particulares, la Solicitud de Seguros, los exámenes e informes médicos solicitados a El Asegurado si los hubiere, el Cuadro Recibo de la Póliza y los Anexos que se emitan para complementarla o modificarla.
Tipo de Moneda: Se entenderá que en todas las transacciones con esta Póliza se utilizaráel Bolívar, la moneda oficial de la República Bolivariana de Venezuela.
Prima: Es la contraprestación que en función del riesgo debe pagar El Tomador a El Asegurador en virtud de la celebración del contrato. Salvo pacto en contrario, la prima es pagadera en dinero. El Tomador está obligado al pago de la prima en las condiciones establecidas en la Póliza.
Deducible: Cantidad indicada en el CuadroRecibo de la Póliza que deberá asumir El Asegurado Titular y en consecuencia no será pagada por el Asegurador en caso de un siniestro cubierto por la póliza. Esta cantidad se aplica en los casos de gastos cubiertos por la póliza por concepto de atención médica de hospitalización, cirugía y tratamiento ambulatorio; por cada evento y para cada Asegurado.
Suma Asegurada: Es el límite máximo deresponsabilidad del Asegurador, el cual se indica en el Cuadro Recibo de la Póliza.
Siniestro: Es el acontecimiento futuro e incierto del cual depende la obligación de indemnizar por parte de El Asegurador.
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Terrorismo: Se refiere a los actos criminales con fines políticos concebidos o planeados para provocar un estado de terror en la población en general, en un grupo depersonas o en personas determinadas que son injustificables en todas las circunstancias, cualesquiera sean las consideraciones políticas, filosóficas, ideológicas, raciales, étnicas, religiosas o de cualquier otra índole que se hagan valer para justificarlos.
Cláusula 3. Exclusiones Generales
Esta Póliza no cubre los siniestros ocasionados por:
a) Guerra, invasión, acto de enemigo extranjero,...
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