baciloscopia

Red Nacional de Laboratorios de Tuberculosis

Microscopía - Normas Técnicas

ARGENTINA
2000

1

AUTORIDADES

PRESIDENTE DE LA NACION
Dr. Fernando DE LA RÚA
MINISTRO DE SALUD
Dr. Héctor José LOMBARDO
SECRETARIO DE ATENCIÓN SANITARIA
Dr. Arnoldo Víctor CASTILLO
SUBSECRETARIO DE PROGRAMAS
DE PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN
Dr. Javier Oscar VILOSIO
DIRECCIÓN NACIONAL DE
MEDICINASANITARIA
A/C Dr. Francisco MARTINI
DIRECCIÓN DE EPIDEMIOLOGÍA
A/C Dr. Anibal REINALDO
SUBSECRETARIO DE INVESTIGACIÓN
Y TECNOLOGÍA
Dr. Ernesto PODESTÁ
ADMINISTRACIÓN NACIONAL DE LABORATORIOS
E INSTITUTOS DE SALUD
“DR. CARLOS G. MALBRAN”
A/C Dr. Andrés RUÍZ
INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS
Dra. María Inès DEMITRI
INSTITUTO NACIONAL DE
ENFERMEDADES RESPIRATORIAS
“DR. EMILIOCONI”
A/C Dr. Alberto MARCHESE

2

MICROSCOPÍA: NORMAS TÉCNICAS

Documento elaborado sobre la base de un borrador preparado por:
OMAR LATINI

Comité de redacción:
LUCÍA BARRERA
OMAR LATINI
MARÍA DELFINA SEQUEIRA
ELSA ZERBINI

Santa Fe, Argentina, 2000.

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INDICE
INTRODUCCIÓN ____________________________________________________

5

LA MUESTRA______________________________________________________

6

1.1. CALIDAD DE LA MUESTRA _____________________________________

6

1.2. OBTENCION ESPONTANEA DEL ESPUTO __________________________

6

1.3. METODOS ESPECIALES PARA OBTENER MUESTRAS DE ESPUTO _
1.3.1. Inducción de esputo_____________________________________________
1.3.2. Lavado gástrico ________________________________________________
1.3.3. Lavadobronquial_______________________________________________
1.3.4. Hisopado laríngeo ______________________________________________

7
7
8
8
9

1.4. NUMERO DE MUESTRAS Y MOMENTO DE LA RECOLECCION DE ESPUTO

9

1.5. EL ENVASE_____________________________________________________

10

1.6. CONSERVACION Y TRANSPORTE DE LAS MUESTRAS DE ESPUTO ___

11

1.7. RECEPCION DE LA MUESTRA__________________________________

12

LA

BACILOSCOPIA________________________________________________

13

2.1. LUGAR DE TRABAJO ___________________________________________

13

2.2. REACTIVOS ____________________________________________________
2.2.1. Preparación ___________________________________________________
2.2.2. Precauciones con los colorantes ___________________________________13
13
14

2.3. PREPARACION DEL EXTENDIDO ________________________________

14

2.4. COLORACIÓN DE ZIEHL-NEELSEN _______________________________

16

2.5. OBSERVACION MICROSCOPICA__________________________________

18

2.6. CONSERVACION Y ELIMINACION DE LAS LÁMINAS _______________

21

NORMAS MINIMAS DE BIOSEGURIDAD PARA LABORATORIOS QUE REALIZAN
BACILOSCOPÍAS___________________________________________________

22

3.1. PERSONAL _____________________________________________________

22

3.2. PRECAUCIONES GENERALES DE TRABAJO _______________________

22

3.3. PRECAUCIONES EN LA TOMA Y CONSERVACIÓN DE MUESTRAS ___

23

3.4. PRECAUCIONES PARA LABORATORIOS QUE REALIZAN BACILOSCOPÍAS

23

SISTEMA DE REGISTRO E INFORMACIÓN_____________________________25

BIBLIOGRAFÍA _____________________________________________________

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4

INTRODUCCIÓN
Mycobacterium tuberculosis, bacilo productor de la tuberculosis, se transmite de persona a
persona por medio de la tos de los enfermos con lesiones pulmonares abiertas que expectoran bacilos.
Se estima que alrededor de un tercio de la población mundial, dos mil millones de personas, estáninfectadas con él; aproximadamente 8 millones de ellos enferman anualmente, de los cuales cerca de un
millón mueren por la enfermedad, aún cuando se cuenta con técnicas de diagnóstico sencillas y
tratamientos eficaces.
En Argentina se notifican aproximadamente 13.000 casos anuales, de los cuales 6.000 son
enfermos con formas pulmonares que eliminan bacilos con la expectoración y mantienen la...