Bacterias Anaerobias

BACTERIAS ANAEROBIAS (relacionadas con algún tipo de destrucción tisular)Anaerobias estrictas(crecen sin O2 y letal es este para ellas). Anaerobias facultativas Aerobias estrictas a) HABITAT:-Amplia distribución en ambientes libres de oxígeno-Parte de la flora bacteriana normal humana, principalmente en piel, boca, intestino y aparato genital femenino. En zonas esteriles.-Pueden llegar a serpatógenos potenciales b) FACTORES DE VIRULENCIA DE MAYOR IMPORTANCIA :a)Capacidad de adherencia a superficies epiteliales mediante fimbrias, adhesinas tipo lecitinas y cápsula b) Producción de toxinas como neurotoxina tetánica, neurotoxina botulínica, enterotoxinas y enzimas como hialuronidasa, colagenasa, fosfolipasa A, elastasa, fibrinolisina, proteasas de Ig, gelatinasa, entre otrasc)Presencia de constituyentes de superficie como polisacáridocapsular y lipopolisacárido. c) FACTORES QUE FAVORECEN LAS INFECCIONES ANAERÓBICAS :a) Alteración de barreras orgánicas naturales: químicas como físicasb) Disminución del aporte sanguíneoc) Necrosis tisular: disminuye el potencial redox (Eh)d) Empleo de antibióticos aminoglicósidos: este grupo de antibióticos no posee actividad sobreestos M.O.e) Asociación bacterias aerobias-anaerobias: Debido a la disminución de O2 y Eh y al aporte de metabolitos esenciales para los anaerobios por las bacterias aerobias y facultativas d) PRINCIPALES CARÁCTERISTICAS DE LAS INFECCIONES POR BACTERIASANAEROBIAS:-Generalmente polimicrobianas (hay otras especies tbm) -Se da fundamentalmente por bacilos GN no esporulados -Poseen mal olor(mascaracterístico)-Producción de necrosis tisular, gangrena, abscesos -Presencia de gas en el sitio de la infección - No responden a antibióticos aminoglicósidos -Cultivos bacterianos de rutina resultan negativos*se utilizan tto invasivo ya que no peuden tener contacto con el ambiente. e) PRINCIPALES GENEROS BACTERIANOSANAEROBIOS:-cocos :GRAM (+): -Peptococcus- Peptostreptococcus-cocos: GRAM(-):-Veillonella-bacilos GRAM (+): ESPORULADOS: Clostridium NO ESPORULADOS: Propionibacterium Mobiluncus Bifidobacterium Eubacterium Actinomyces -bacilos GRAM (-): son principal% patógenos, no esporulados.Bacteroides Prevotella Porphyromonas Fusobacterium f) INFECCIONES PRODUCIDAS POR BACTERIAS ANAEROBIAS NO ESPORULADASGRAM (-):1. Bacteroides spp: infeccionesintrabdominales (peritonitis, abscesos), infecciones del tracto genital femenino (endometritis, abcesos, inflamación Pélvica).-en agar sangre y con tinción gran.2. Porphyromonas spp.: infecciones tracto genital femenino enfermedad periodontal y otras infecciones orales-bacilo gran (-), gingivitis.3. Prevotella spp.: infecciones tracto genital femenino e infecciones orales-infeccion mixta de anaerobios+++prevotella.4. Fusobacterium nucleatum: neumonía por aspiración abscesos pulmonares, cerebrales, otitis media crónica sinusitis.-neumonia por anaerobios. TTO:1.-Generalmente se requiere realizar debridamiento del tejido necrótico y drenaje del pus y en algunas ocasiones, cirugía2.-la terapia antibiótica se debe considerar la susceptibilidad in vitro del m.o. anaerobio y de la probable floraacompañante, el tipo de infección y la llegada del antibiótico al sitio de infección3.-Entre los ATB útiles, dependiendo del agente etiológico, se tienen: metronidazol(de elección), clindamicina, cloranfenicol, penicilina G, -lactámico/inhibidor -lactamasa, imipenem . g) INFECCIONES PRODUCIDAS POR BACTERIAS ANAEROBIAS ESPORULADASGRAM (+):1. Botulismo:Agente etiológico: Clostridium botulinumHabitat: se encuentran esporas en el sueloPatogenia: toxina botulínica (actividad neurotóxica)Control:principal causa de botulismo es intoxicación por alimentos enlatados, por lo tanto, control se basa en eliminar la fuente de la toxina mediante un adecuado manejo de los alimentos, aplicando un tratamiento térmico correcto.*Las esporas germinan en los alimentosy liberan las toxinas que se...