bacterias (higiene)

SALMONELLA
CARACTERISTICAS: bacteria gram negativa flageladas y forma bacilar son microorganismos anaerobios facultivos, presentan las dos rutas metabolicas, la oxidativa y la fermentativa. Son oxidasa negativos, fermentan laglucosa generandon acido y gas,cresen en citrato como unica fuente de energia, de carboxilan la lisina y la ornitina suele producir sulfuro de hidrogenoy no hidroliza laurea . la mayor parte de sus integreantes no pueden fermenter la lactosa ni la sacarosa. Se encuentran fundamentalmente asociados a la flora intestinal y, por ello, a aguas y alimentos que hayan contactado con material fecal
CUADRO CLINICO: caracterizadas por presentar síndromes febriles asociados a manifestaciones gastrointestinales o sistémicas, con frecuencia severas. Puede manifestarse porfiebre prolongada o recurrente y asociarse a lesiones locales óseas, articulares, pleurales, pulmonares; y con aneurismas micóticos de la aorta abdominal, que es la manifestación observada en pacientes con infección VIH.
DIAGNOSTICO: La historia clínica puede ser muy sugestiva; destacan sobre todos los datos sobre síndromes febriles tras el retorno de algún viaje. Se debe realizar diagnósticodiferencial con la malaria, la enteritis bacteriana, la infección aguda por VIH, la amebiasis, la rickettsiosis y la leptospirosis.
El diagnóstico de certeza lo dan los cultivos positivos. En el 90 por ciento serán positivos durante la primera semana, mientras que sólo el 50 por ciento lo serán ya durante la segunda semana. Hay que tener en cuenta el no haber administrado antibióticos antes de la tomapara realizar el cultivo, pues bajan su rendimiento. Los coprocultivos darán positivo incluso durante la tercera semana. El estándar oro será el cultivo de médula ósea.
En las pruebas de laboratorio podrá observarse leucopenia y neutropenia en un 10-15 por ciento de los casos, y una ligera elevación de la AST, la ALT y la FA (transaminasas).
SIGNOS Y SINTOMAS: nauseas, vomitos, dolor abdominal,y dearrea que seule apareser subitamente. La dearrea aveces va precedida de cefalalgia y escalofrios. Haces liquidas, verdosas y malolientes, abatimiento, debilidad muscular, lasitud, generalmente fiebre moderada, contracciones nerviosas. Las sintomas suelen persistir durante 2 a3 dias transcurridos
TRATAMIENTO: Una de las medidas de cuidados personales para evitar la deshidratación es laingestión de soluciones electrolíticas para restituir los líquidos perdidos por la diarrea, las cuales se pueden conseguir sin prescripción. Se puede recomendar la terapia con antibióticos en personas con síntomas graves.
Las personas con diarrea (especialmente los niños) quienes no puedan tomar líquidos por vía oral debido a la náusea, pueden requerir de atención médica y de líquidos intravenosos. Lafiebre y el dolor se pueden tratar con acetaminofén o con ibuprofeno.Cuando se presenta diarrea, es posible que las personas que tomen diuréticos deban suspenderlos durante el episodio agudo. Al respecto se le deben solicitar instrucciones al médico.Podría ser conveniente realizar modificaciones en la dieta durante un episodio de diarrea: restringir los productos lácteos, consumir banana, arroz,manzanas, tostada. Los bebés deben continuar con la lactancia materna y recibir soluciones de reposición electrolítica como lo sugiera el médico. Actualmente se usan ceftriaxona (una cefalosporina, 1g por vía intravenosa o por vía intramuscular cada 24 horas durante 3 días), o bien ciprofloxacino (una quinolona, 500 mg/12 h/10 días).
ALIMENTOS POTENCIALMENTE PELIGROSOS: carnes crudas, pollo,huevos,leche y derivados lacteos, pescados, gambas, patas de rana, salsas y aliños para ensalada,mesclas para pasteles, postres a base de crema, gelatina en polvo, manteca de mani (cacahuate), cacao y chocolate.
SHIGELLA
CARACTERISTICAS: es un género de bacterias con forma de bacilo Gram negativas, no móviles, no formadoras de esporas e incapaces de fermentar la lactosa
CUADRO CLINICO: La mayoría...