Bacterias

Staphylococcus aureus
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• Fisiología
Las cepas de staphylococcus aureus presentan un grupo de enzimas y citoxinas entre las que están hemolisinas nucleasas, proteasas, lipasas, hialuronidasas y colagenasa. Todos están cumplen la función de sintetizar los tejidos que hay en huésped y convertirlos en nutrimentos esenciales para su existencia.
Algunas toxinas incluyen toxina -l del shocktóxico estafilocóccico (TSST-l),toxina exfoliatina (ETA y ETB), leucocidina, enterotoxinas estafilocóccicas (SE): SEA, SEB, SED, SEE, SEG,SEH Y SEI.
• Estructura
Los integrantes del género Staphylococcus, son cocos gram positivos, de 0.5-1.5 ⎧m de diámetro, catalasa positiva, que se encuentran microscópicamente aislados, en pares, tétradas o formando racimos irregulares (término derivadodel griego staphylé: racimo de uvas). Son inmóviles, facultativamente anaerobios, no formadores de esporas, generalmente no forman capsula o con limitada formación de cápsula.
• Factores de virulencia
Contiene varias características en sus factores de virulencia. En su estructura se encuentran los ácidos teicoicos y lipoteicoico, y los péptidoglicanos.
Los ácidos le sirven para adherirse asuperficies corporales, y en conjunto los ácidos teicoicos y el péptidoglicano tienen la característica que activan el sistema inmune y sirven además de evasores de la fagocitosis.
Otros factores que le sirven para la invasión y le sirven al laboratorista para su identificación están:
• La presencia de catalasa
• La presencia de coagulasa
• La fermentación del azúcar Manitol
•Presencia de B lactamasa
• Patogenia
Aunque no esta muy claro la acción patógena se tiene la hipótesis que las enterotoxinas inflaman la región abdominal y provocan vómitos y la llamada intoxicación estafilocoquica, sin embargo los datos acerca de su acción patogénica son escasos debido a que los receptores en la zona abdominal ala que atacan no han sido identificados
• Enfermedades1.- Infección de la piel y tejidos subcutáneos. Como los abscesos, forúnculos, impétigo, celulitis, etc.
2.- Infecciones primarias del tracto respiratorio. La neumonía por ejemplo.
3.- Infecciones sistémicas. Septicemia y osteomielitis o artritis séptica.
4.- Enfermedades causadas por toxinas.
- Enterocolitis por enterotoxina B
- Intoxicación por alimentos que contengan la toxina preformada.Las manifestaciones aparecen prontamente y duran pocas horas se observan vómitos, nauseas, diarrea, dolor abdominal y calambres.
- Síndrome del shock tóxico luego del uso de tampones. Causa fiebre, prurito, descamación, vómito y diarrea.
• Diagnóstico
Se le realiza también una catalasa, que dará positivo, por la presencia de esta enzima en Staphylococcus spp, que desdobla el peróxido dehidrógeno en agua y oxígeno (desprendimiento de burbujas)
Para la detección de Staphylococcus aureus se requiere realizar la prueba de la coagulasa. La coagulasa es una enzima que estimula la conversión del fibrinógeno en fibrina, por lo que comprueba la facultad de un microorganismo de coagular el plasma por acción de esta enzima. Si es coagulasa positivo, se produce una turbidez alrededor de lacolonia, debida a la coagulación del plasma.
• Tratamiento
Se utiliza Cloxacilina, Flucloxacilina, en cepas que son susceptibles, pero en aquellas cepas de S.aureus que son meticilino resistentes, que son aislados en pacientes que se encuentran hospitalizados y que están con su sistema inmune débil, se les trata con Vancomicina.
• Epidemiología
S. aureus forma parte de la flora normaldel ser humano. Las zonas del cuerpo humano donde ataca son la piel y mucosas en especial la cavidad nasal y vaginal, en la piel se presenta mes comúnmente en las axilas y región abdominal.
• Profilaxis
En casa es difícil manipular alimentos con guantes, mascarilla y gorro. Probablemente, tampoco sería lo más adecuado efectuar un planteamiento de este tipo en cualquier caso, se deben...