Bacterias

Bordetella pertussis
Morfología y fisiología
B. pertussis es un extremadamente pequeño, estrictamente aeróbica, Gram negativos, móviles-no cocobacillus (tubo corto). En comparación con otras especies Bortdetella, B. pertussis no crece en los medios comunes de laboratorio y que se distingue de B. parapertussis en que B. pertussis es oxidasa positivo, pero la ureasa negativa, mientrasque B. parapertussis es oxidasa negativo y ureasa positivo. B. bronchosepticus es positivo para ambas enzimas.
Epidemiología y síntomas
La mayoría de los pacientes con tos ferina son menos de un año, aunque los niños mayores también pueden contraer la enfermedad. La gravedad de la enfermedad también es relacionada con la edad. El organismo, que figura en las gotitas de aerosol, obtiene acceso a través de lainhalación y coloniza las células epiteliales bronquiales ciliar. Después de una semana a 10 días de periodo de incubación, síntomas leves de la rinitis, tos leve y los estornudos se producen (fase catarral), que duran 1-2 semanas. una mayor proliferación del compromiso organismo la función ciliar y se acompaña de mayor frecuencia e intensidad de los síntomas. Esto lleva a la fase paroxística, quese caracteriza por paroxismos de tos seguidos de una penosa y prolongada jadeo inspiratorio (grito). La tos que se repite a intervalos variables ya menudo cada pocos minutos, pueden durar 2-3 semanas. La tos interfiere con la ingesta oral, y la mucosa de ingestión puede provocar el vómito, lo que resulta en una severa deshidratación y pérdida de peso. La hipoxia durante los ataques prolongadospueden llevar a ataques, encefalopatía hipóxica o coma. Los episodios de tos disminuyen lentamente y hay una recuperación gradual durante 3-16 semanas (fase convaleciente). Neumonía (debido a B. pertussis u otros patógenos bacterianos), otitis media, prolapso rectal y-meningoencefalitis son algunas de las complicaciones secundarias.
Patogenesia
Los siguientes síntomas de la infección se debe amuchos factores. Además de la fijación y crecimiento de las células ciliadas, el organismo produce un número de exotoxinas que contribuyen a estos síntomas.
La toxina pertussis (pertussigen)
La toxina pertussis es una exotoxina tipo AB-oligopéptido que es la principal causa de la tos ferina (tos anormal). Hace que las células T linfocitosis y tiene adyuvante propiedades. También causa hipoglucemia,aumento de la síntesis de IgE, y el aumento de la histamina y endotoxinas sensibilidad. El organismo inhibe muchas funciones de leucocitos, incluyendo la quimiotaxis , la fagocitosis y estallido respiratorio y daña muerte de las células NK. También contribuye a la unión a las bacterias las células epiteliales ciliadas. Ejerce muchos de sus efectos mediante la adición covalente de ADP-ribosa a launión de proteínas Gi GTP y evitar así la desactivación de la adenilato ciclasa. Esto da lugar a la acumulación de grandes cantidades de AMPc que conduce a aumento de la secreción de moco e interfiere con muchas funciones celulares.
Diagnóstico
Los síntomas son característicos. El diagnóstico de laboratorio es realizado mediante la obtención de un aspirado nasofaríngeo y la cultura primaria deBordet-Gengou medio (-glicerol-sangre agar papa). El crecimiento es inhibido por peptonas, ácidos grasos insaturados, sulfuros, etc se encuentran en los medios de comunicación ordinarios. El microorganismo crece en pequeñas colonias hemolíticas transparente. Puede ser serológicamente distingue de B. parapertussis y B. bronchosepticus.
Prevención y tratamiento
Un muerto vacuna bacteriana conjuntoes normalmente administrado en combinación DPT. Una vacuna acelular que consiste en hemaglutininas filamentosas y pertussigen desintoxicados también está disponible y se recomienda para las inyecciones de refuerzo. La eritromicina es el fármaco de elección.
HAEMOPHILUS
H. influenzae es un bacilo Gram negativo pequeño que puede cultivarse en agar chocolate (con calefacción en la sangre) y...