Bacterias

Bacterias Morfología enzimas toxinas Patogenia PatologíaDatos clínicos Tratamientos Epidemiologia
Estafilococos aeureus Cocos grampositivos catalasa-positivos organizados en grupos
Anaerobio facultativo (capaz de crecer en condiciones aerobias y
anaerobias)
Cápsula y capa de polisacárido extracelular
Coagulasa (factor de agregación) y otras proteínas adhesinas de
superficie
Ácidoteicoico ribitol específico de especies con residuos de
A/-acetilglucosamina («polisacárido A»)
Proteína A específica de especie Coagulasa
Lipasa
Catalasas Citotooxinas Toxinas exfoliativas S. aureus tiene a su disposición un amplio arsenal contra las defensas del hospedero. Los mecanismos patógenos de este microorganismo dependen de sus factores adhesivos, las toxinas y enzimas estafilocócicas ysus defensas contra la inmunidad. Cutáneas (carbuncos, foliculitls, forúnculos,
¡mpétigo infección de heridas); mediadas por
toxinas (intoxicación alimentaria, síndrome de
la piel escaldada, síndrome del shock tóxico);
otras (artritis séptica, bacteriemia, empiema,
endocarditis, osteomielitis, neumonía La microscopía es útil en las infecciones piógenas pero no en las
infecciones deltorrente sanguíneo o en las infecciones
mediadas por toxinas
Los estafilococos crecen rápidamente cuando se cultivan en
medios no selectivos
La detección de los antígenos estafilocócicos por serología tiene
generalmente escaso valor Los antibióticos de elección son oxacilina (u otras penicilinas
resistentes a la penicilinasa) o vancomicina para las cepas
resistentes a oxacilina
El foco de lainfección (p. ej., absceso) se debe identificar
y drenar Flora normal de la piel y de las superficies mucosas
Los microorganismos pueden sobrevivir en las superficies secas
durante largos períodos de tiempo (debido a la gruesa
capa de peptidoglucanos y a la ausencia de membrana
externa: características de todas las bacterias grampositivas)
Transmisión de persona a persona a través de contactodirecto o
de la exposición a fómites contaminados (p. ej., sábanas, ropa
Estafilococos
Epidermidis consistente en cocos Gram-positivos arreglados en grupos. Es coagulasa-negativa, termonucleasa-negativo aunque a veces varia, y se presenta frecuentemente en la piel de humanos y de animales y en membranas mucosas. Es sensible al antibiótico novobiocina; un concepto que lo distingue de otrosorganismos comunes de coagulasa negativa como S. saprophyticus.
Debido a contaminación, S. epidermidis es probablemente la más común especie hallada en análisis de laboratorio. Las bacterias poseen una capa externa de polisacáridos que se adhieren firmemente al plástico, lo que también contribuye a impedir la penetración de los antibióticos dificultando el tratamiento.
Bacteriemia; endocarditis;heridas quirúrgicas;
infecciones del tracto urinario; infecciones
oportunistas de los catéteres, anastomosis,
prótesis y dispositivos de diálisis peritoneal S. epidermidis es por lejos el microorganismo recuperado con mayor frecuencia ya que explica entre el 50% y más del 80% de los aislamientos.
Se ha aislado en válvulas cardiacas protésicas, prótesis ortopédicas y catéteres intravenosos.
Tieneuna alta tasa de resistencia a múltiples antibióticos. Son resistentes a la meticilina y se ha demostrado que tiene sensibilidad a la vancomicina y el paciente evoluciona favorablemente, pero el fármaco debe dar elecciones. Se puede obtener en una herida ya que es de la microbiota normal
Estafilococo saprophyticusStaphylococcus saprophyticus es un coco gram positivo, coagulasa -, anaerobiofacultativo, no formador de cápsula, no formador de espora e inmóvil. Es catalasa y oxidasa Ureasa es infrecuente la colonización asintomática del aparato
genitourinario. Las mujeres infectadas suelen presentar
disuria (dolor al orinar), piuría (pus en la orina) y numerosos
microorganismos en la orina. En general, las pacientes responden
rápidamente a la antibioterapia y la reinfección es rara...