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Páginas: 23 (5697 palabras) Publicado: 6 de noviembre de 2014
Glucosa:
Se obtiene a partir de carbohidratos dietarios o de la síntesis endógena a partir de proteinas glicerol liberado de los triglicéridos.Cuando la ingesta diaria excede el gasto energético, el resto es convertido en grasas y almacenado en tejido adiposo.
Las patologías relacionadas con el metabolismo de la glucosa son:
Hiperglucemias: Diabetes tipo 1 y tipo 2
Hipoglucemias: Exogenasy endógenas.
Hipoglucemias: aparece cuando la concentración plasmática de la glucosa cae por debajo de los 45mg/dl, lo que conduce a una situación gravísima de coma. Las causas son adversas, la glucosa desciende  en todos los casos como consecuencia de un desequilibrio entre la utilización de la glucosa por los tejidos y su liberación al plasma desde el hígado.
Se clasifican en :-Exógenas-Endogenas, estas se subdividen en orgánicas y funcionales.
Cuando se utiliza suero debe estar separado del coagulo antes de la hora de la extracción. Si no se realiza inmediatamente de la muestra lo ideal es el plasma fluorado: oxalato de sodio al 20% saturado con fluoruro de sodio.
Otras muestras utilizadas son el líquido cefalorraquideo que debe ser procesado inmediatamente y la orina.
Curva detolerancia a la glucosa:
Se realiza cuando existen dudas sobre un diagnóstico de una diabetes. Se extrae la muestra de sangre en ayunas para determinar la glucosa basal del paciente, luego se administran: 75grs de glucosa disuelta en 375ml de agua con dos limones exprimidos. Se le realiza la extracción de sangre al paciente a los siguientes tiempos: 30 min, 60 min y 120 min.
Resultados:
Curvanormal: se caracteriza por una fase hiperglucemia, que alcanza la cifra de 160mg% en la primera hora. La segunda fase, normoglucémica se alcanza antes de las 2hs y la siguiente fase ligeramente con valores subnormales.
Curva de diabéticos: la cifra inicial en ayunas puede estar sos encima de la normal(120mg%) con una fase hiperglucémica superior a los 180-200mg% y un alargamiento de la fasehiperglucemia superior a las 2hs y ausencia de fase hipoglucemia.
Hemoglobina glicosilada: la formación de hemoglobina ocurre durante el tiempo de vida media del eritrocito (120 días) y es proporcional a la concentración de glucosa sanguínea. Se usa en sangre entera con edtaMétodos para su determinación:
-Cromatografia de intercambio iónico en columna.
-Métodos inmunológico: Inhibición de lainmunoaglutinación de particulas de latex.
FRUCTOSAMINA:
Se denomina a la determinación de proteínas glicosiladas séricas totales ( la que se encuentra con mayor concentración es la albumina) nos informa sobre el control metabólico del paciente diabético durante 2-3 semanas previas a la determinación de la misma.
Muestra: suero- Métodos para su determinación:
-Cromatografia-NBT
Clínica
1) Triadacaracterística:
- Poliuria
- Polidipsia
- Polifagia
2) Hiperglucemia
3) Glucosuria.
- Umbral renal máximo alrededor de los 180 mg/dl. Cuando se supera la glucosa se elimina en la orina => Orina hiperosmolar=> poliuria => polidipsia.
Valores Normales:
-Según la OMS: 70-110 mg/dl
Desde el año 2003 estipuló 70-100 mg/dl.
Prediabetes:
-Glucemia basal alterada: 111-125 mg/dl.-Tolerancia alterada a la glucosa:
Con sobrecarga oral de glucosa con 75 gramos:
-Glucemia basal: inferior a 126 mg/dl
-Glucemia a las 2 hs: 140-199 mg/dl
Estudios para evaluar metabolismo de la glucosa
Glucemia
Glucosuria
Prueba de tolerancia oral a la glucosa
Hemoglobina glicosilada
Fructosamina
Insulina
Péptido C.
Medidas de Calcio, Magnesio y Fosforo (Son enfermedades de los huesos)El cuerpo humano contiene 1000g de Calcio, cuyas funciones son la regulación de la excitabilidad muscular, en la contractibilidad muscular, interviene en diversos fenómenos enzimáticos (entre ellos la coagulación).
El calcio sérico se encuentra en 3 formas: Como Ion libre (50%) unido a proteínas (40%)y formando complejos con otros componentes del suero, como el citrato y el fosfato (10%). Del...
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