Bacteriologa

Escherichia coli.

Escherichia coli es el microorganismo que con mayor frecuencia ocasiona infecciones del tracto urinario (ITU). Se le considera responsable del 90% de todas las infecciones urinarias y del 78 a 80% de la etiología de estas infecciones en niños.1 ,2 ,3 En una evaluación efectuada simultáneamente con este estudio sobre los uro patógenos identificados en niños con infecciónurinaria atendidos en el Hospital Universitario, Escherichia coli se aisló en el 57% de los uro cultivos procesados 4 y en otra sobre infecciones urinarias en pacientes adultos, la bacteria se identificó en el 56% de los uro cultivos. 5
Las ITU pueden ser clasificadas en: asociadas a catéteres (noso comiales) y no asociadas a catéteres (adquiridas en la comunidad). Estas últimas generalmente soninfecciones urinarias agudas, más frecuentes en el sexo femenino que en el masculino, y tienen a Escherichia coli como agente etiológico preponderante. 2, 6,7.
Hace veintitrés años, desarrolló la capacidad de matar a la gente a través de la intoxicación alimentaria, provocando diarrea sanguinolenta y fallo renal. Las bacterias E. Coli viven normalmente en el intestino y no crean ningún peligro, peroalgunas variedades pueden causar esa intoxicación alimentaria fatal. Una de las más peligrosas es la E. Coli O157, la cual es transportada por el ganado (principalmente vacuno), y puede entrar en la cadena alimentaria destinada al consumo humano, por vía de la carne contaminada y un inadecuado procesamiento de los alimentos.

En algún momento, antes de 1982, un virus desconocido que ataca a lasbacterias pasó una parte de su código genético a la E. Coli, permitiendo que algunas cepas produzcan la toxina Shiga. Este veneno mortal causa la grave infección alimentaria que da lugar a los terribles síntomas descritos.
E. Coli es un bacilo Gram negativo anaerobio facultativo de la familia Enterobacteriacaea.
Ella está integrada por bacilos Gram negativos no esporulados, móviles con flagelosperitricos o inmóviles, aerobios-anaerobios facultativos, capaces de crecer en agar MacConkey y en medios simples con o sin agregado de NaCl, fermentadores y oxidativos en medios con glucosa u otros carbohidratos, catalasa positivos, oxidasa negativos, reductores de nitratos a nitritos, y poseedores de una proporción G+C de 39 a 59% en su DNA. Se trata de bacterias de rápido crecimiento y ampliadistribución en el suelo, el agua, vegetales y gran variedad de animales. E. coli puede ser causa de enfermedad endógena en pacientes debilitados o en situación de alteración de la pared intestinal (peritonitis, sepsis, etc.), pero las infecciones entéricas provocadas por este germen no son causadas por las cepas que habitan normalmente el intestino, sino por líneas especialmente patógenas en estalocalización.
Escherichia coli coloniza el intestino del hombre pocas horas después del nacimiento y se considera de flora normal, pero hay descritos seis grupos de E. coli productora de diarrea: enterotoxigénica (ETEC), enterohemorrágica (EHEC), enteroinvasiva (EIEC), entero patógena (EPEC), entero agregativa (EAEC) y de adherencia difusa (DAEC).
E. coli enterotoxigénica
Las ETEC colonizan lamucosa del intestino delgado por medio de pilis o fimbrias que tienen diversas formas, siendo su principal mecanismo de patogenicidad la síntesis de alguna o ambas enterotoxinas llamadas toxina termolábil (LT) y toxina termoestable (ST).
Las ETEC son importantes en lactantes, principalmente en niños menores de dos años, y en particular durante los primeros seis meses de vida. La frecuencia deaislamiento de este grupo patógeno de E. coli en niños con diarrea es de 10 a 30%. En los niños en edad escolar y en adultos puede ser asintomática y poco frecuente o producir la diarrea del viajero. La enfermedad tiene un periodo de incubación de 14 a 50 h. El cuadro clínico se caracteriza por diarrea aguda, generalmente sin sangre, sin moco, sin pus y en pocos casos se presentan fiebre y...