Bacteriologia Tabla

BACTERIAS DE QUE INFECTAN EL APARATO RESPIRATORIO DE VIAS ALTAS Y BAJAS.
AGENTE ETIOLOGICO
Fisiología y estructura
Patogenia e inmunidad
Enfermedades Clínicas
Diagnóstico de laboratorio
Tratamiento
Streptococcus pyogenes
Cocos esféricos que forman cadenas cortas. Grampositivos. Carbohidrato específico N-acetilglucosamina y de ramosa. La proteína M es la principal proteína que asociaa estreptococus virulentos. Componentes de la pared: ácido lipoteicocico, proteína de tipo M y proteína F
-Cápsula de ácido hialurónico evita la fagocitosis.
- Proteína M une factor factor H que regula al complemento de la ruta alternativa al desestabilizar a C3b, evitando fagocitosis.
-Produce C5a peptidasa.
Toxinas:
- Spe actúan como superantígenos e interaccionan con losmacrófagos como linfocitos T cd4, con un aumento de liberación de citosinas proinflamatorias.
-Estreptolisina S: es una hemolisina, puede estimular la liberación de contenido lisosómico y es responsable de la B-hemolisis.
-Estreptolisina O: hemolisina capaz de lisar eritrocitos. Se forman fácilmente anticuerpos contra la estreptolisina O.
-Estreptocinasas: lisan coágulos de sangre y los depósitos defibrina y facilitar su diseminación por los tejidos infectados.
-Existen cuatro desoxirribonucleasas (ADNasas A-D), despolimerizan ADN en el pus, favoreciendo la diseminación de los microorganismos
-Faringitis: 2-4 días después de la exposición, aspecto eritematoso con presencia de exudado y puede existir una linfadenopatía cervical.
-Escarlatina: Complicación de la faringitis, que da lugarcuando es lisogenizado por un bacteriófago que estimula la secreción de una exotoxina pirógena. Aparece un exantema ertiematoso en el tórax y después se extiende a las extremidades. Lengua en primer momento es blanco amarillento y después se descama y revela una superficie roja y denudada.
-Pioderma: Infección localizada y purulenta de la piel que afecta zonas expuestas.
-Erisipela: Infecciónaguda de la piel. Presentan dolor local e inflamación, linfadenomegalia y signos sistémicos.
-Celulitis: Afecta de forma predominante la piel y tejido celular subcutáneo más profundos.
-Fascitis Necrosante: Es una infección que se genera en la zona profunda del tejido subcutáneo, se extiende a través de las facias y se caracteriza por destrucción de músculo y el tejido adiposo.
-Síndrome delShock tóxico: inflamación de tejidos blandos, dolor, síntomas inespecíficos. Dolor aumenta, produce shock ye injsuficiencia multiorgánica
-Fiebre reumática: Complicación no supurativa, afectan el corazón las articulaciones, vasos sanguíneos y tejidos subcutáneos. Se asocia a la faringitis estreptocócica.
-Glomerulonefritis Aguda: Inflamación de los glomérulos renales con edema, hipertensión,hematuria y proteinuria. Secuela de las infecciones estreptocócicas piodérmicas y faríngeas.


Microscopía: Detección de cocos grampositivos agrupados en parejas o cadenas.
Detección de antígenos: Anticuerpos que reaccionan en contra de la pared de la célula bacteriana.
Cultivo: Muestras de bucofarínge posterior. Se levanta la costra y se cultivan el material purulento y la base de lalesión.
Identificación: Demostración del carbohidrato específico, se puede determinar mediante bacitracina o por la presencia de la enzima PYR.
Anticuerpos: Determinación de anticuerpos en contra esterptolisina O. En la pioderma, se han identificado otros anticuerpos en especial en contra de la ADNasa B.
Muy sensible a penicilina. Se puede usar eritromicina o cefalosporina oral.
En caso deinfección mixta se debe de incluir oxacilina o vancomicina (S. Aureus)
Streptococcus pneumoniae
Coco grampositivo encapsulado. Forma ovalada o de lanceta y se disponen en parejas (diplococos) o en cadenas cortas. Ácido láctico principal producto metabólico. Catalasa negativo. Contiene una capa de polisacáridos compleja. Las cadenas de oligopéptidos se encuentran unidas a las subunidades...