Bajo Peso Al Nacer

INTRODUCCIÒN:
La necesidad de salud reproductiva es esencial, pero también son enormes los obstáculos que se afrontan para mantenerla; la falta de conocimientos, información y servicios crean barreras que repercuten en el producto de la concepción. La llegada de un nuevo miembro a la familia constituye un verdadero acontecimiento y, por lo general, una gran alegría para lo cual se debe estarpreparado desde todos los puntos de vista. 1,2
Los programas de pesquisa neonatal para la detección de errores congénitos del metabolismo comenzaron en 1961 en los Estados Unidos con la determinación de fenilalanina (Phe) en sangre seca sobre el papel de filtro.
Una década después se inició en Quebec, Canadá, un programa para la detección de enfermedades congénitas, seguidos por Pittsburgh,Estados Unidos, en 1973, de manera que estos programas en países desarrollados son una realidad hace más de cuatro décadas. 3-5
Cuba, país subdesarrollado, introduce en el año 1979 la metodología de las consultas de profilaxis del Programa de Riesgo Perinatal para contribuir a la disminución de la mortalidad infantil. Desde entonces, y con la aparición del médico de la familia, se produce uncambio trascendental e iniciador de una etapa de desarrollo cualitativo en la atención primaria al facilitarse las investigaciones científicas sobre las causas de muerte fetales-neonatales, y exige una mayor profundización de los factores de riesgo, entre los cuales figura el niño con Bajo Peso al Nacer. 6
Hace aproximadamente dos décadas se conoce que la desnutrición proteico energética es laforma de mala nutrición más ampliamente distribuida en el mundo, su prevalencia es muy alta en los países subdesarrollados y en los sectores de población más explotados y discriminados en las sociedades capitalistas, tanto desarrolladas como en vías de desarrollo. 6,7
Uno de esos sectores es la mujer. En Cuba, por ejemplo, durante el período pre-revolucionario el estado sanitario era pésimo, sinun sistema de salud eficiente y con gran predominio de la medicina privada, con todas las limitaciones que esto significaba. La atención a las embarazadas, se concentraba en el momento del parto y esto en muy pocos casos, aquellos con posibilidades financieras; la gran mayoría carecía de una orientación y valoración nutricional adecuada, lo que llevó a la existencia de altas tasas de morbilidadmaterno infantil por desnutrición y una alta incidencia de hijos con Bajo Peso al Nacer. 6
El Bajo Peso al Nacer, definido por un equipo de expertos de la Organización Mundial de la Salud y en la clasificación internacional de enfermedades como un peso menor de 2 500 gramos en el momento de nacer, es el principal factor determinante de la mortalidad infantil y especialmente de la neonatal; seasocia estrechamente con alteraciones del desarrollo posterior del niño y aún más en la edad adulta, tales como la mala adaptación al medio ambiente, y los diferentes impedimentos físicos y mentales que se hacen evidentes al llegar a la etapa escolar. 2, 5,7-9
El Bajo Peso al Nacer es consecuencia de un crecimiento intrauterino inadecuado, de un período gestacional demasiado corto, o de lacombinación de ambas alteraciones, por ello, cabe esperar que los factores relacionados con el Bajo Peso al Nacer representen una confluencia de las causas básicas del parto pre término y del retraso del crecimiento intrauterino.10-12
El período más crítico y de mayor riesgo del ser humano en este sentido es aquel que corresponde a la vida intrauterina, etapa en la que la madre necesita de unanutrición adecuada, pues el peso y la talla de la mujer en el momento de la concepción, así como la ganancia de peso durante el embarazo, tienen influencias determinantes en el peso del recién nacido, el cual se relaciona con factores de orden genético y otras afecciones maternas como la hipertensión arterial, las hemorragias, las cardiopatías, la malnutrición materna, entre otras. 13-15
Los...