Balance Hídrico

BALANCE HÍDRICO
Para conservar la salud y mantener la función de todos los sistemas
corporales es necesario que exista un EQUILIBRIO líquido, tanto en el plano
electrolítico como respecto al balance ácido-base. Estos equilibrios se mantienen
mediante el aporte y la eliminación de líquidos y electrolitos, su distribución
corporal y la regulación de las funciones renal y pulmonar. Losdesequilibrios son
resultado de numerosos factores y se asocian a cuadros patológicos; por lo tanto
los cuidados de enfermería irán dirigidos a la valoración y corrección de los
desequilibrios o a la conservación del equilibrio.
Un adulto sano, con capacidad de movimiento y correctamente
orientado, suele ser capaz de mantener los equilibrios hidroelectrolíticos y ácidobase.
Este individuo puedealcanzar la homeostasis a través de mecanismos
adaptativos del organismo, esto es, que la cantidad de agua en el cuerpo se
mantiene en rangos normales y relativamente constantes.
Por lo tanto el balance hídrico se define como el “control y registro de los
ingresos y egresos de líquidos en una determinada unidad de tiempo”,
pudiendo ser este de: 1 hora, 12 horas, 24 horas, o acumulativo en algunoscasos
(48-72 hrs). El objetivo es prevenir la deshidratación o déficit de líquido y la
sobrehidratación, que puede traducirse en sobrecarga cardiovascular, y de este
modo alcanzar o mantener la homeostasis.
ASPECTOS FISIOLÓGICOS:
El agua representa aproximadamente el 50 – 60% del peso total de
un adulto joven y sano. Este compuesto es el más abundante del cuerpo.
Los líquidos corporales sedistribuyen en compartimentos:
a) El Líquido Intracelular o L.I.C.: representa aprox. 33 – 40% peso corporal.
b) El Líquido Extracelular o L.E.C.: son aquellos que se sitúan fuera de la
célula y se dividen en 2 componentes:
1. El Líquido Intersticial o L.I.S., representando aproximadamente el 10%
del peso corporal.
2.El Líquido Intravascular o L.I.V. , está formado por la parte líquida dela sangre llamada Plasma, constituye algo más de la mitad del volumen
total de ésta. (representa un 4% del peso corporal).
Un cuerpo normal mantiene un equilibrio hídrico, esto significa que el
volumen del L.I.C., L.I.S. y del plasma se mantienen relativamente constantes.
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Composición de los Líquidos corporales:
Los líquidos que circulan por el organismo están compuestos por
electrolitos,minerales y células.
Un electrolito es un elemento que al estar disuelto en agua se
disocia y es capaz de transmitir corriente eléctrica. Los electrolitos son
imprescindibles para muchas funciones orgánicas, ejemplo: funcionalismo
neuromuscular y equilibrio ácido básico.
Ej: Sodio (Na+), Potasio (K+), Calcio (Ca+), Cloro (Cl-)
Los minerales, ingeridos en forma de compuestos, ayudan a regularnumerosas funciones corporales, formando parte de tejidos y líquidos del
organismo. Los minerales actúan como catalizadores de la respuesta nerviosa, de
la contracción muscular y del metabolismo de los nutrientes, además regulan el
equilibrio electrolítico y la producción de hormonas.
Ej: Yodo, hierro, fluor.
Las células, son las unidades funcionales básicas de todos los
tejidos vivos.Factores que influyen en el volumen de los líquidos corporales:
a) La superficie corporal: Cuanto más pesa una persona, más agua
contiene el cuerpo, con excepción de la grasa, la que casi carece de agua,
es decir, mientras más grasa hay en el cuerpo, menor es el contenido de
agua por unidad de peso.
b) La edad: Los lactantes tienen más agua en comparación con el peso
corporal de los adultos.La edad y el contenido de agua son inversamente
proporcionales.
c) El sexo: La mujer tiene ligeramente menos agua por unidad de peso que
el hombre, porque está constituida por un porcentaje de grasa levemente
mayor.
Principales factores que modifican la distribución de los líquidos corporales:
a) La concentración de electrolitos en el L.E.C.: Actúan sobre el
intercambio de agua entre los...