Balance Hidrico. Enf.
Objetivos:
Mantener un control del balance hidroelectrolítico del paciente
Permitir modificaciones enel manejo médico del paciente de acuerdo con su estado hemodinámico
Advertir posibles complicaciones teniendo en cuenta la condición de cada paciente.
Precauciones:
Conocer de antemano la medidaen centímetros de vasos, tazas y demás recipientes utilizados en el hospital
Tener en cuenta la cantidad de líquidos no cuantificados en deposiciones, exudado de heridas y registrarlo como apreciaciónAvisar cuando exista un balance negativo
Evitar que los frascos se rebosen
Los frascos de drenaje deben permanecer por debajo del nivel del paciente
Cambiar de venoclisis de ser posible cada 24horas
Equipos:
Hoja de control de líquidos
Recipientes y frascos graduados
Lápicero
Historia clínica
Descripción:
Hacer el encabezamiento de la hoja con los datos de identificación del paciente,anote la fecha y la hora de iniciación del control de líquidos y posteriormente, la hora correspondiente a la administrción de líquidos durante el turno y así sucesivamente en cada turno.
Controle yanote en la hoja de líquidos ingeridos y eliminados de la siguiente manera:
Anote la fecha correspondiente
Anotar la hora de administración de líquidos y de eliminación de 0 a 24 horas
En lacantidad recibida, se debe registrar en centímetros cúbicos lo que se suministra por vía oral , parenteral o sonda, teniendo en cuenta la utilización de una sola casilla
En control de materia fecalcolocar la aproximación, cuando la deposición es líquida, si es deposición normal anotarla como 1 deposición normal
En cantidad de orina se anotas en centímetros cúbicos y se debe especificar cuando es porsonda
En cantidad de vomito anotar cantidad aproximada en centímetros cúbicos
Sutotalizar las cantidades eliminadas e ingeridas al finalizar cada turno de enfermería .
Precauciones:
Cuando un...
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