Balance hidrico

Balance hídrico

Se refiere a la relación existente entre los ingresos y las pérdidas corporales. A pesar
de las amplias variaciones en la ingesta, el volumen y la composición de los líquidos corporalesse mantiene constantes. Cualquier soluto añadido al organismo, ya sea a través
de la ingesta o por producción endógena, se equilibra mediante la eliminación del organismo
por excreción renal outilización endógena, de una cantidad similar.

El balance de
agua se ajusta de forma muy precisa por la variación en la ingesta, controlada por los
mecanismos de la sed y la excreción renal.

De los 2,6 litros de agua ingerida al día por un adulto, alrededor del 85% proviene del
agua libre ingerida y de la contenida en los propios alimentos, mientras que el resto procede
del aguaendógena generada por la oxidación de los hidratos de carbono, las grasas
y las proteínas. Estas entradas son contrarrestadas por la eliminación del agua a través
de la orina y las heces y las pérdidas insensibles(por la piel y el tracto respiratorio).

Entradas(ml) Pérdidas(ml)
Ingestión de líquidos 1.400Orina 1.500
Alimentos 850 Insensibles
Piel 500Pulmón 400
Agua endógena 350 Heces 200
Total 2.600 Total 2.600

Tipo de balances hídricos.
Determinaremos de acuerdo a la pauta prescrita, elperiodo de duración del balance y su frecuencia.
Se pueden realizar tres tipos básicos de balance hídrico:

Balance parcial.- Recibe el nombre de balance parcial al realizado sobre periodos de tiempo inferiores a las 24 h., por ejemplo los que se hacen al final de cada turno.

Balance total o de 24 h..- Se denomina balance de 24 h. al que se realiza cada24 horas. Es el balance con el que se trabajahabitualmente. Este balance debe hallarse siempre a la misma hora para estar seguros de que se contempla un día entero

Balance acumulado: se coloca la cantidad horaria, mas la que se va acumulando
Si las ENTRADAS son superiores a las SALIDAS, el balance será positivo y si las SALIDAS son superiores a las ENTRADAS,
El balance será negativo.

¿Que se debe tener en cuenta en la valoración?* Signos y síntomas
Datos subjetivos: Sed, cefaleas, dolor nauseas, disnea , ortopnea.
Datos objetivos: por ejemplo Irritabilidad, confusión letargo, mucosas resecas, aumento de la frecuencia cardíaca, aumento o disminución de la T: A, arritmias.
* Valores de laboratorio:
Los datos obtenidos en el laboratorio sobre los niveles de los diversos electrolitos específicos en el suero ayudana tomar decisiones con respecto a los accesos o déficit de electrolitos.
* Información adicional:
Otros datos importantes que deben tenerse en cuenta para valorar el equilibrio de líquidos son la comparación entre la infesta y la excreción de líquidos, y los cambios de peso en los pacientes.


¿A qué se denomina Balance?

Se denomina balance a la diferencia entre la cantidad delíquidos administrados y la cantidad de líquidos perdidos o salidas, con el fin de mantener la homeostasia del Organismo.

Objetivos:
* Conocer y controlar la relación existente entre los aportes y perdidas de líquidos en el paciente para contribuir al mantenimiento del equilibrio hidroelectrolítico.
* Proporcionar al Médico los datos necesarios para ajustar la cantidad de líquidos, la...