balanza comercial

1 Biblioteca en la cual se realiza la afiliación

2 Forma de afiliación
¿Se afilia usted en el marco de un convenio?:
No

Bibliotecas Colsubsidio

¿Se afilia usted en el marco de unprograma?:

Cámara de Comercio

Pasaporte Escolar

No

Programas lectura

Programas servicios

Programas cultura

Estimado usuario, si posee una discapacidad y considera que requiere de unacudiente para hacer uso de los servicios, seleccione esta opción:
Siendo mayor de edad, requiero de un acudiente.

3 Información personal
Apellidos:

Nombres:

Tipo de Documento: * 1

Género:Fecha de nacimiento:

Femenino

C.C

Masculino

Dirección:

C.E

T.I.

R.C

Localidad o poblaciones aledañas a Bogotá:

Tipo de vivienda:
Casa

C.D

Número:

Estrato:Barrio:

Teléfono oficina (Opcional):

Celular (Opcional):

Apartamento

Teléfono fijo:

Correo electrónico:
¿Autoriza el envío de información de BibloRed al correo electrónico?.

4 OcupaciónSeleccione la ocupación:
Ama de casa

Desempleado

Docente

Empleado

Estudiante

Independiente

Empresa o Institución:

Dirección:

Ciudad:

Teléfono:

InvestigadorPensionado

Otro

5 Nivel de escolaridad
Seleccione el nivel de escolaridad:
Preescolar

Primaria

Secundaria

6 Referencias personales

Tecnico

Universitario

Postgrado

Las referenciasno deben convivir entre si o con el afiliado y ser mayores de edad.

Referencia 1

Apellidos:

Nombres:

Dirección:

Tipo de vivienda:
Casa

Teléfono / Celular:

ApartamentoReferencia 2

Apellidos:

Nombres:

Dirección:

Tipo de vivienda:
Casa

Apartamento

Teléfono / Celular:

7 Espacio para ser diligenciado exclusivamente por el acudiente de los menores de 18años o usuarios con discapacidad
Apellidos:

Nombres:

Parentesco (acudiente):

Tipo de identificación:

Abuelo(a)

Padre

No. de identificación:

Madre

Tio(a)

Hermano(a)...