bancoinfectologia1ravuelta 100113165625 phpapp02

Examen 1era Vuelta COOP y Preinternado Infectologia Sem Jan-Jun 2007:

Diabetico tx gentamicina, cual es la segunda fase de metabolismo de los aminoglucosidos? Fase de Eliminación
Fem 16 años, 2 abortos anteriores, el obstetra anterior le dijo que eran a causa de toxoplasmosis. Ante esta situación que conducta tomaria? Solicitar anticuerpo IgM e IgG por ELISA
Fasicitis necrotizante, cual es laterapia? Administrar liquidos parenterales.
Diarrea 8 dias con moco y sangre, fiebre 39, azul de metileno con 1 PMN, como causa el daño? Por las citotoxinas
HIV, CD4 disminuido. Cual es la unica indicacion microbiologia para combinar un aminoglucosido con una quinolona? Mycobacteria
Masculino 29 años, ingeniero, desde hace 2 meses se queja de vision borrosa, lagrimeo, fotofobia, enrojecimientoconjuntivas ocular y dolor retroocular moderado en ambos ojos. Entre antecedentes refiere ser VIH +. Come seguido hamburguesa. EF: datos impor. se observa en retina imágenes de color blanco rodeadas de bordes hiperemicos bien definidos en ambos ojos, disminución de agudeza visual. Con estos datos, el diagnostico mas probable? Corioretinitis adquirida por toxoplasma
Fiebre, malestar general, dolorarticulaciones rodillas y tobillos, faringoamigdalitis en 5 ocaciones, diag. enf. de Lyme. Tejidos blandos. Que tratamiento? 100mg de doxiciclina c/ 12hrs o 500mg de amoxicilina c/ 6hrs
Homosexual VIH+, evacuaciones diarreicas liquidas con moco y sangre, azul de metileno con ausencia de PMN. Cuasa? Citomegalovirus
TB pulmonar, rayos x de torax, cultivo de esputo. Cual es la dosis de estreptomicina?7.5 mg/d
Masculino 18 años cual refiere q en el ojo derecho presenta una opacidad la cual impide la visibilidad. Ademas refiere cansancio. EF: adenopatias cervicales, de aprox. 2 cm diámetro, duras, moviles e indoloras. Como antecedente, siempre tener gatos. Pensando en toxoplasmosis, cual es el tratamiento de eleccion? Pirimentamina 25mg/d + Clindamicina 300mg tid x 3 semanas
Masculino 3 diascon fiebre, 48 horas después dolor en tobillo, articulaciones inflamadas, calientes, hiperemicas. Con estos datos clinicos, que causa la enfermedad articular? Enfermedad de Lyme
Evacuaciones liquidas sin sangre ni moco, fiebre, cuadro de 3 meses, usted solicita coprocultivo. Cual microorganismo se considera de la flora enterica normal en 99.9%? Anaerobios
Pt 22 años quien post a bloqueosubaracnoideo para cesarea inicia con cuadro febril de 40, convulsiones tonico-clonicas, cefalea intensa. EF: Kerning y Babinski + y papiledema. Cual es la etiologia mas frecuente en este pt? S. Aureus
17 años fem, escalofrios, fiebre, ataque al estado general, facies de toxiinfeccion, presenta lesiones maculopustulosas en la cara dorsal de las manos y los pies. 10 lesiones en total. Esto 6 dias después depresentar dolor en las articulaciones rodilla, inflamadas, hiperemicas y con aumento de temp local. Dolor intenso que impide el movimiento de las mismas. Como antecedente promiscua sexual desde los 15 años. Menstruación hace 3 dias. Con estos datos clinicos cual seria el diag. mas probable? Inf. gonococcica diseminada
Mas. 42 años, infeccion cronica no replicativa por HBV desde hace 13 años. Hace 5dias fiebre 38.8, escalofrios, cefalea impor, dolor abdominal, nauseas, vomitos, debilidad. EF: piel icterica, somnoliento y se queda dormido profundamente. Por estos datos clinicos, el antecedente es? Hepatitis fulminante por HAV
Mas. 18 años, fiebre continua > 38.5 hace 4 dias, cefalea, sudoración profusa, nausea, anorexia, antecedente de comer en la calle. Diag mas probable? Fiebre enterica
12años posterior a cirugía neurologia inicia con cuadro febril, convulsiones tonico-clonicas, papiledema, Kerning +. Cultivo reporta S. epidermidis. Cual seria el tx adecuado? Fosfomicina
Pt 19 años tx con 500 mg ceftriaxona dosis unica por uretritis por gonococo hace 10 dias. Hace 5 dias nuevamente tiene disuria al final de la miccion. Secrecion aparecio nuevamente unicamente en la manana...