Barchelor
La acidosis respiratoria es uno de los trastornos del equilibrio ácido-base en la que la disminución en la frecuencia de las respiraciones o hipoventilación, provoca unaconcentración creciente del dióxido de carbono en el plasma sanguíneo y la consecuente disminución del pH de la sangre.
El dióxido de carbono es producido constantemente a medida que el cuerpo metabolizaenergía, el cual se acumulará en la circulación con rapidez si los pulmones no lo eliminan adecuadamente.
La acidosis respiratoria puede ser aguda o crónica. En la acidosis respiratoria aguda,la PaCO2 se encuentra elevada por encima del límite superior del rango de referencia normal (más de 45 mmHg) con una concomitante acidemia (pH < 7,35).
En la acidosis respiratoria crónica, la PaCO2 seencuentra también elevada por encima del límite superior del rango normal, pero persiste en el tiempo con un pH sanguíneo normal (7,35 a 7,45) o valores casi normales gracias a la compensación renal y anieveles elevados de bicarbonato (HCO-3 > 30 mEq/L).
La acidosis respiratoria aguda se produce cuando aparece un trastorno súbito de la ventilación y antes de que los riñones puedan retornar elcuerpo a un estado de equilibrio. Este fracaso ventilatorio puede ser causado por la depresión del centro respiratorio a nivel del sistema nervioso central por enfermedad cerebral o drogas, incapacidadpara ventilar adecuadamente debido a una enfermedad neuromuscular u obstrucción de las vías respiratorias relacionada con la exacerbación del asma o la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).Por su parte, la acidosis respiratoria crónica puede ser secundaria a muchos trastornos, incluyendo la EPOC. La hipoventilación en la EPOC involucra múltiples mecanismos, incluyendo la disminuciónen la receptividad a la hipoxia y la hipercapnia.
Acidosis respiratoria crónica también puede ser secundaria al síndrome de hipoventilación por obesidad (llamado síndrome de Pickwick), trastornos...
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