Bases cientificas
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Búsqueda de la mejor evidencia científica
SEARCH OF THE BEST SCIENTIFIC EVIDENCE
CARLOS GONZALES SARAVIA*
Lo que sabemos es una gota de agua lo que ignoramos es el océano.
Isacc Newton
La Medicina Basada en la Evidencia (MBE),
se fundamenta en la aplicación de la mejor
evidencia científica disponible, bien para la
aplicación clínica, evaluación detecnologías,
medicamentos o programas. La mejor evidencia
se encuentra en los ensayos clínicos publicados
en revistas científicas, así como también en los
meta-análisis, revisiones sistemáticas, en las
guías de práctica clínica elaboradas con la
metodología de la MBE e informes de agencias
de evaluación.
que figuran con el nombre de p rotocols . Los
resúmenes se han incorporado en labase de
datos Medline; también podemos consultarlos
en Abstracst of Cochrane Reviews.
En la página de Obgyn puede consultarse el
texto completo de las revisiones sistemáticas
previo registro gratuito http://www.obgyn.net/
cochrane.asp. En la página de www.fisterra.com
se dispone de una guía de uso en español.
Clinical Evidence
DÓNDE PODEMOS LOCALIZAR EL
MAYOR NIVEL DE EVIDENCIACIENTIFICA
www.clinicalevidence.com y http://
www.evidence.org/ Es una publicación del
grupo editorial BMJ que pretende contestar
cuestiones clínicas relevantes que se plantean
con frecuencia en la consulta médica mediante
el análisis de los resultados de revisiones
sistemáticas y estudios individuales
seleccionados en forma crítica por grupos de
expertos. (Eventualmente permiten la consultagratuita del último número)
THE COCHRANE LIBRARY
http://www.updatesoftware.com/cochrane/
cochrane-frame.html La Colaboración
Cochrane elabora «THE COCHRANE
LIBRARY» que prepara, mantiene y disemina
las revisiones sistemáticas de ensayos clínicos
controlados sobre la atención sanitaria, así
como revisiones de la evidencia más fiable
derivadas de otras fuentes. Se encuentra
dividida en lassiguientes secciones: T he
Cochrane Database of Systematic Reviews
(CDSR) : Contiene las revisiones sistemáticas
realizadas por la C ochrane Collaboration , así
como las revisiones en proceso de realización
*
DARE
http://www.york.ac.uk/inst/crd/
welcome.htm Database of Abstracts of Reviews
of Effectiveness (DARE): Resúmenes
estructurados de revisiones sobre efectividad
diagnóstica- terapeútica evaluados por los
investigadores del Center of Reviews and
Dissemination (CRD) en York (UK),
perteneciente al National Health Service (NHS).
Se puede acceder a ella a través de la web de la
Universidad de York. Los responsables de su
Residente II Pediatría. Instituto Especializado
de Salud del Niño.
Paediatrica 7(2) 2005
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Búsqueda de evidencia científicaDispone de varias modalidades de búsqueda.
En la pantalla de inicio podemos buscar por
términos, frases, autores etc. Los limitadores
(limits), permiten acotar la búsqueda por tipo
de documentos, idiomas, edad etc. La opción
de Index visualiza los términos presentes en los
diferentes índices: descriptor (MeSH), autor,
palabra del título o resumen, revista etc.
También se puede optar porconsultar
directamente el descriptor pulsando en el menú
MeSH Browser o consultar una revista en
Journal Browser. Resulta de gran utilidad para
las búsquedas de información clínica el filtro
metodológico CLINICAL QUERIES, elaborado
con una metodología de la MBE, poniendo
énfasis en terapia, diagnóstico, etiología o
pronóstico. Rafa Bravo realizó una adaptación:
«Filtrando PubMed en cinco pasos»h ttp://
www.aepap.org/Pubmedfiltros.htm. En
www.fisterra.com se dispone de una guía de uso
del PubMed traducida al español.
mantenimiento se dedican a realizar valoración
crítica de revisiones sistemáticas que aparecen
en las principales bases de datos biomédicas
(Current Contents Clinical Medicine , Medline,
CINAHL, ERIC, A llied and Alternative
Medicine, BIOSIS, PsycINFO), así como...
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