Bases históricas y metodológicas de enfermería

Enfermería Fuerteventura

FASE DE DIAGNÓSTICO.
Concepto y finalidad de la etapa. Análisis e interpretación de los datos.
Identificación de problemas interdependientes. Introducción a la formulación de
los diagnósticos enfermeros. Determinación de las fuentes de dificultad.
El razonamiento diagnóstico o la aplicación del pensamiento crítico para identificar
problemas de salud reales opotenciales y las respuestas de las personas ante situaciones
de salud requieren conocimientos, habilidad y experiencia que garanticen que el juicio
emitido coincide con la situación del usuario.
Entre los principios y reglas básicos de este tipo de razonamiento se encuentran:
 Reconocer las asunciones,
 Ser sistemáticos y completos y
 Formular juicios basados en la evidencia.
La fasediagnóstica tiene como finalidad la identificación de
El problema de salud que tiene el usuario, así como las complicaciones
potenciales que de él se derivan y los planes de acción que esa patología
precisa; enunciados con terminología médica y realizados en
colaboración con otros profesionales sanitarios pero asumiendo
totalmente la responsabilidad de las acciones que realizamos.
Las respuestas quela persona tiene frente a la situación que está
viviendo, real o de riesgo, enunciado con terminología enfermera con
total responsabilidad enfermera desde su identificación hasta su
resolución.
Durante la etapa de valoración, primera etapa del proceso enfermero, se recoge
información a partir de la entrevista, la observación y la exploración física
diferenciando los datos relevantes de losque no lo son. Los datos dan lugar a las claves
y las relaciones entre ellas dirigen la elaboración de las inferencias. La interpretación e
interrelación de las inferencias conduce a la formulación de hipótesis sobre los
problemas. El reconocimiento de recursos de los que la persona dispone permitirá
establecer un arsenal de medios en los que apoyar posteriormente el cuidado.
Resulta así unaimagen general que puede tener:
 Problemas (reales o complicaciones posibles) fisiopatológicos provocados por
alteraciones de la salud, susceptibles de ser tratados en colaboración con otros
profesionales (problemas interdependientes).
 Problemas (reales o de riesgo) derivados de las respuestas de las personas
ante situaciones de salud susceptibles de ser tratados por la enfermera y querequieren un abordaje independiente (Diagnósticos de enfermería).
 Recursos personales o del entorno que parecen adecuados para apoyar la
situación que vive.
PROBLEMAS INTERDEPENDIENTES (Problemas de colaboración)

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Se pueden definir como los problemas de salud reales o potenciales en los que el
usuario requiere que la enfermera haga por él las actividadesde tratamiento y control
prescritas por otro profesional u otros profesionales y las que bajo su propio criterio
ayuden a una mejor evolución de su situación..
Se trata de situaciones relacionadas con la patología, con la aplicación del tratamiento
prescrito por otros profesionales y con el control de la respuesta al tratamiento y de la
evolución de la situación patológica.
El centro deatención del trabajo enfermero en la parcela interdependiente no es la
situación fisiopatológica ni los profesionales con los que se colabora sino la ayuda que
se presta al usuario para seguir el tratamiento y/o la situación fisiopatológica. En esta
área de la práctica la enfermera es plenamente responsable de su actuación, pero la
responsabilidad del resultado final, así como el control de lasituación y la autoridad
para determinar las intervenciones que se han de llevar a cabo recaen sobre los
profesionales con los que se colabora y/o sobre la Institución donde se realizan a través
de protocolos, guías clínicas, etc.
Aunque perteneciente a otra etapa del Proceso es indicativo advertir que el papel de la
enfermera al planificar objetivos y actividades en estos problemas debe...