Bases Informe Seminario 1

FISIOPATOLOGÍA DEL DOLOR
Definición:
Experiencia sensorial y/o emocional desagradable, asociada a un daño real o potencial en
algún tejido. Cabe mencionar, por lo tanto, que el dolor es subjetivo.Para percibir el dolor necesitamos una serie de factores electroquímicos que son los
mecanismos fisiopatológicos del dolor.
Transmisión:
Los nociceptores (cutáneos, musculo-articulares y viscerales) sonun tipo de receptores
específicos encargados de captar los estímulos dolorosos cuya intensidad varía en
función del tejido en que se encuentren.
Constituyen las terminaciones axonales de los nerviosperiféricos sensitivos.
Reciben y transforman los estímulos en potenciales de acción que serán transmitidos a
través de las fibras aferentes sensoriales primarias hacia el asta dorsal medular.
Lasfibras sensitivas nerviosas se dividen en tres grupos, en función de su estructura y
velocidad de conducción: fibras tipo A, tipo B y fibras tipo C. Sus terminaciones libres de
dichas fibras correspondena los nociceptores anteriormente mencionados.
Las fibras A delta y C son las encargadas de la nocicepción.
• Al estar mielinizadas, las fibras A delta, transmiten la información de manera rápida
ylocalizada; por eso son capaces de modular la intensidad del impulso nervioso.
• Las fibras tipo C, más numerosas, son amielínicas, de conducción lenta y
responsables del dolor difuso y persistente, unavez desaparecido el estímulo.
En función de las aferencias distinguimos diversos tipos de neuronas nociceptivas de la
médula espinal:
•
•

•

Clase I → mecanorreceptoras
Clase II → multirreceptoras(presentan capacidad de mantener una respuesta para
estímulos repetidos, se encuentran en las capas profundas de la médula, láminas
IV,V y VI; aunque también podemos encontrarlas en las capassuperficiales,
láminas I y II).
Clase III → nocirreceptoras (identifican el carácter nocivo o o del estímulo y, se
sitúan en las láminas I y V).

Tipos de dolor: En función de la cronología (agudo y...