BASES NEUROM DICAS DEL DOLOR
NEUROMÉDIC
AS DEL
DOLOR
DEFINICIÓN DE DOLOR
Según
la
Asociación
Internacional para el Estudio
del Dolor (AIED), éste se
define como una experiencia
sensitiva
y
emocional
desagradable asociadaa
una lesión tisular real o
potencial o descrita en
términos de tal daño.
CLASIFICACIÓN DEL DOLOR.
Mecanismo Neurofisiológico
OLOR NOCICEPTIVO
Se origina por la estimulación de nociceptoresperiféricos, que
traducen esta señal en impulsos electroquímicos que se
transmiten al sistema nervioso central.
DOLOR NEUROPÁTICO
Sse origina por una actividad neuronal anormal por lesión del
sistemanervioso central o periférico. Es prolongado, severo,
quemante, constante con paroxismos.
Aspecto temporal.
DOLOR AGUDO.
DOLOR CRÓNICO.
Se clasifica de esa manera a función de la
duración de lossíntomas.
Intensidad.
Se habla de dolor leve cuando el enfermo
puntúa el dolor de 1 a 3 puntos sobre 10,
moderado entre 4 a 6 y severo entre 7 y 10.
Etiología
Región Afectada.
La clasificaciónetiológica
presta más atención al
proceso
patológico
responsable
que
al
mecanismo
neurofisiológico.
Por
ejemplo, dolor por cáncer,
por artritis o por anemia de
células falciformes. Desde
el
punto
de
vistaterapéutico, es menos útil
que
la
clasificación
neurofisiológica.
Esta
clasificación
es
estrictamente topográfica y
no
menciona
aspectos
etiológicos
ni
fisiopatológicos. Se define
por la parte del cuerpoafectada. Por ejemplo, dolor
abdominal, dolor torácico,
dolor de cabeza, etc
NEUROANATOMIA FUNCIONAL
DEL SISTEMA DEL DOLOR
Neurona aferente primaria. Es la primera neurona que recoge el estímulodoloroso. Está situada en los ganglios espinales de la médula y en los ganglios
sensitivos de los nervios craneales 5º,7º,9º y 10º. Del cuerpo celular sale un axón
que se bifurca en uno periférico y otrocentral. El axón periférico viaja en el nervio
periférico hacia la zona de inervación sensorial, dando lugar a las terminaciones
nerviosas especializadas, los llamados nociceptores.
Neuronas...
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