bases teoricas

Ansiedad y
Estrés

BASES TEÓRICAS Y APOYO EMPÍRICO DE LA INTERVENCIÓN
PSICOLÓGICA SOBRE LOS DESÓRDENES EMOCIONALES EN ATENCIÓN
PRIMARIA. UNA ACTUALIZACIÓN
Antonio Cano Vindel

ISSN: 1134-7937

2011, 17(2-3), 157-184

Universidad Complutense de Madrid

Resumen: Los desórdenes emocionales (DE), que
incluyen trastornos de ansiedad, del estado de ánimo y adaptativos, comparten con lassomatizaciones una fuerte asociación con factores psicosociales, como el estrés, altos niveles de ansiedad o
emocionalidad negativa, y son muy frecuentes en
Atención Primaria (AP). La hiperfrecuentación de
estos pacientes, el bajo grado de adecuación del
tratamiento convencional a la evidencia científica y
su baja eficacia han llevado a la puesta en marcha
de programas de intervenciónpsicológica de tipo
cognitivo-conductual en AP, que mejoran la eficacia, la eficiencia, y están recomendados por guías
clínicas de alta calidad. En el presente artículo se
propone un enfoque de los DE y somatizaciones
basado en problemas de regulación emocional
(elevados sesgos cognitivos y aprendizaje emocional desadaptado), que defiende la posibilidad de
hacer reversibles estos procesoscognitivoemocionales que han llevado al desorden, usando
técnicas cognitivo-conductuales, especialmente reestructuración cognitiva y exposición. Además, se
analizan y discuten las bases teóricas de estas
técnicas (que pueden ser el soporte psicológico de
programas colaborativos), de acuerdo con los principios de una correcta regulación emocional (disminución de los sesgos cognitivos y aprendizajeemocional readaptado). Finalmente, se recomienda
la diseminación de estos tratamientos psicológicos
eficaces, con enfoque transdiagnóstico y tareas para casa apoyadas en Internet, a través de la aplicación de programas colaborativos escalonados en
AP.

Abstract: Emotional disorders (ED), including anxiety, mood and adaptive disorders, and somatization
share common pathways with psychosocialfactors,
such as stress, high levels of anxiety or negative emotionality, and are very common in primary care (PC).
The frequency of PC visits made by these patients
and the low efficacy of non-established evidencebased usual treatments have promoted the implementation of psychological intervention programmes of a
cognitive-behavioural type to help improve the effectiveness and efficiency rates,following the recommendations of high-quality clinical guidelines. This
paper proposes an integrative approach for ED and
somatization based on emotional regulation problems
(elevated cognitive biases and unadaptive emotional
learning) that defends the possibility of reversing the
cognitive-emotional processes involved in the onset
of these disorders, using cognitive-behavioural techniques,especially cognitive restructuring and exposure. In addition, we analyse and discuss the theoretical foundations of these techniques (which can act as
the psychological support of collaborative programmes), according to the principles of proper emotion regulation (cognitive bias reduction and adaptive
emotional learning). Finally, the dissemination of
these effective psychological treatments isrecommended, with a transdiagnostic focus and Internetbased homework, through the implementation of collaborative stepped programmes in PC.
Key words: emotions, anxiety disorders, mood disorders, primary care, cognitive-behavioural techniques, evidence-based practice.

Palabras clave: emociones, trastornos de ansiedad, trastornos del estado de ánimo, atención primaria, técnicascognitivo-conductuales, práctica basada
en la evidencia científica.

Title: Theoretical and empirically supported

Las emociones son una parte esencial
de nuestra actividad cotidiana y nuestra

memoria, dan sentido a muchos actos de
nuestra vida, nos ayudan o nos impiden decidir o pensar, nos activan e impulsan a actuar o nos bloquean, son básicas para la
comunicación con los demás, están siempre...