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Pubertad precoz
Presentación de caso clínico
Concurre el control de salud una niña de 10 meses que realiza seguimiento longitudinal en el consultorio de niño sano desde los 5 días de vida.Durante la consulta, la madre refiere estar preocupada por la aparición de vello púbico. En el examen físico se constata TELARCA (mamas 3/3 con mayor hipertrofia izquierda sin hiperpigmentación de aréola) yPUBARCA (Tanner 2 de vello pubiano).
Para orientar el diagnóstico se analiza detalladamente la historia clínica de la niña, obteniendo los siguientes datos:
OPCIÓN 1: La niña no presentabaantecedentes perinatológicos de importancia, fue NT/PAEG, apgar 9/10, realizó FEI, F.O. Y eco caderas DLN.
Como antecedentes familiares de importancia, la niña presenta una abuela con DBT y un abuelo conalbinismo.
Su alimentación consistió en LME hasta los 5 meses, luego leche de fórmula. A los 6 meses comenzó con alimentación complementaria variada con consumo de pollo habitual.
Al interrogatoriorealizado en el consultorio, la madre niega la ingesta de fármacos, ACO, y el uso de cremas.
Como eventos a destacar en la H.C. se encuentra: SBO (a los 2 meses, de manejo ambulatorio) y Telarca (alos 6 meses, se adopta conducta expectante).
Al examen físico realizado en dicha consulta se constata: niña en BEG, eucárdica, eupneica con abdomen blando, depresible sin masas ni organomegalias. Elexamen neurológico y desarrollo neuromadurativo eran normales. En la piel no se encontraron manchas café con leche, ni hirsutismo.
Se constata en el examen signos de desarrollo puberal: Tanner: M 3/3,VP 2. Se observa himen pálido con clítoris normal. Sin otros signos de hiperandrogenismo (acné, sudación, vello axilar) y sin otros signos de hiperestrogenismo (hiperpigmentación areolar, sangradovaginal) .

Opción 2 :Antecedentes personales
Antecedentes obstétricos: G 1, P 1, A 0. Parto único, vaginal, en cefálica. Serologías: negativas. Recibió corticoides previo al parto.
Antecedentes...