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CUIDADOS ENFERMERÍA: PARACENTESIS

AUTORES:
Mª Mar Vicente Gutiérrez

FEA

Rosa María Alfaro García

DUE

Margarita López Vargas

DUE

Carmen Collado García

DUE

Guadalupe Ruiz Felipe

DUE

Rosario García Mas

AE

Carmen Maroto Sánchez

AE

Adela Pinedo Serrano

AE

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CUIDADOS ENFERMERÍA: PARACENTESIS

ÍNDICE
1. SIGLAS UTILIZADAS...................................................................................... 3
2. DEFINICIÓN ........................................................................................................ 3
3. POBLACIÓN DIANA ......................................................................................... 3
4. OBJETIVOS DEL PROTOCOLO.................................................................... 4
5.OBJETIVOS........................................................................................................... 4
6. RECURSOS HUMANOS.................................................................................... 5
7. PREPARACIÓN DEL PACIENTE.................................................................. 5
8. RECURSOS MATERIALES .............................................................................. 6
9.PROCEDIMIENTO.............................................................................................. 7
10. PROBLEMAS POTENCIALES ..................................................................... 8
11. PUNTOS A REFORZAR ................................................................................. 9
12. INDICADORES DE EVALUACIÓN Y REGISTROS......................... 10
13.BIBLIOGRAFÍA.............................................................................................. 11

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CUIDADOS ENFERMERÍA: PARACENTESIS

1. SIGLAS UTILIZADAS
- PC:

Paracentesis.

- PCD:

Paracentesis diagnóstica.

- PCE:

Paracentesis evacuadora.

- LA:

Líquido ascítico.

– PA:

Perímetro abdominal.

- Tª:

Temperatura.

2. DEFINICIÓN
PC
Procedimiento invasivo que consiste en realizar una punción en
la cavidadabdominal con técnica estéril para obtener líquido ascítico
con fines diagnósticos y terapéuticos.
LA
Acúmulo patológico de líquido seroso en la cavidad peritoneal
producido por trasudación o exudación peritoneal, de color claro
amarillento. Las modificaciones en su aspecto y en su composición
pueden ayudar a identificar la causa de su aparición.
Ascítis
Se debe a trastornos de los mecanismoslocales y generales
que regulan el paso del líquido y los solutos a través de las
membranas serosas y vasculares. En la mayoría de los casos la
ascítis es consecuencia de la hipertensión portal secundaria a cirrosis
hepática. Otras causas pueden ser la insuficiencia cardíaca
congestiva, nefrosis, carcinomatosis diseminada, peritonitis
tuberculosa o hepatoma, la pericarditis constrictiva, obstrucciónde la
vena hepática, mixedema o tumores benignos del ovario.
Lugar de punción
El sitio teórico más adecuado es el flanco izquierdo. Se traza
una línea imaginaria entre la cresta ilíaca antero-superior izquierda y
el ombligo, en el punto de intersección entre el tercio externo y el
tercio medio se procede a la introducción del catéter, siempre
paralelo al plano del suelo y perpendicular a la paredabdominal.
3. POBLACIÓN DIANA
Puede ser todo paciente con ascitis.

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4. OBJETIVOS DEL PROTOCOLO
o Mejorar y actualizar esta herramienta de trabajo.
o Unificar criterios de actualización en la técnica.
o Evitar variabilidad en la práctica asistencial.
o Proporcionar criterios para la evaluación de la técnica.
o Utilizar adecuadamente los recursos disponibles.Indicaciones:
Ascitis de reciente comienzo o de origen desconocido.
Ascitis de etiología conocida con estado de descompensación
clínica indicado por fiebre, distensión abdominal dolorosa,
irritación peritoneal, hipotensión, encefalopatía o sepsis.
Sospecha de ascitis maligna.-Pacientes en diálisis peritoneal
con fiebre, dolor abdominal y otros signos de sepsis.
Contraindicaciones:
Diátesis...