Beneficios De La Posicion Vertical Para La Atencion Del Parto

BENEFICIOS DE LA POSICIÓN VERTICAL PARA LA ATENCIÓN DEL PARTO
Experiencia en el Hospital "Manuel A. Villarroel" de Punata, Cochabamba, Bolivia
BENEFITS OF VERTICAL BIRTHING POSITIONS
 


Dra. Ninoska Franco - Médico Gineco-Obstetra, Hospital MAV de Punata / mino_bo_zos@yahoo.com
Dra. Sonia Ayllón - Médico General, Hospital M.A.V. de Punata
Dr. Marcelo Vallejo - Médico General, HospitalM.A.V. de Punata
Lic. Kirsten Hansen-Day - Licenciada en Biología, Compton Mentor Fellow
 
 
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ABSTRACT:
BACKGROUND: Bolivia's national health policy emphasizes that childbirth care practices should be adapted to the practices, desires and culture of the patient. Traditionally, many women to assume prefer vertical positions during the second stage of labor, but current research has notreached conclusive results on the subject.
GENERAL OBJETIVE: Identify the physiological benefits and/or risks of vertical and horizontal birthing positions in the Hospital MAV of Punata from September 2009 to January 2010.
METHOLOGY: An analytic, retrospective, longitudinal investigation of multiparous women who arrived at the Hospital with full-term, uncomplicated pregnancies.
RESULTS:Twenty-five of the included patients assumed vertical positions and 73 horizontal. The frequency of first degree perineal tears was 20% in the vertical positions and 26% in horizontal. Second degree tears presented in 4% of patients in vertical postions and 1.4% in horizontal. Episiotomies were performed on 26% of patients attended in the horizontal position and 4% in vertical positions. Three cases ofhemorrhagic-infectious complications were identified.
CONCLUSIONES: The childbirth care offered in the Casa Materna during the present study demonstrates the benefits of various vertical birthing positions. Furthermore, it respects the culture and customs of the patient, offering her the opportunity to feel comfortable in the position she and her family members desire.
Key Words: Interculturalbirthing, vertical birthing position, perineal tears, episiotomia.
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RESUMEN
ANTECEDENTES: El modelo SAFCI, política nacional de salud de Bolivia, destaca que la atención del parto en los servicios de salud debe ser con adecuación a las prácticas, deseos y cultura de la usuaria. Tradicionalmente muchas mujeres prefieren posiciones verticales en el período expulsivo del parto pero lasinvestigaciones actuales no han llegado a conclusiones claras sobre el tema.
OBJETIVO GENERAL: Identificar los beneficios y/o riesgos fisiológicos de la atención del parto vertical en el Hospital Manuel Ascencio Villarroel de Punata en el período Septiembre 2009 a Enero 2010. Metodología: Se realizó una investigación analítica, retrospectiva y de corte longitudinal de multíparas ingresadas.
RESULTADOS: Seincluyeron 25 pacientes atendidas en posición vertical y 73 en horizontal. La frecuencia de desgarro de 1o grado fue de 20% en posición vertical y 26% en horizontal. En cuanto a los de segundo grado, un 4% se presento en posición vertical y en 1.4% en horizontal. Se realizó episiotomía en un 26% de los partos atendidos en posición horizontal y en posición vertical, un 4%. Se encontraroncomplicaciones hemorrágico-infecciosas en 3 casos.
CONCLUSIONES: La atención brindada en Casa Materna durante la realización del presente estudio muestra beneficios de algunas posiciones verticales para la atención del parto. Además respeta la cultura y costumbres de las pacientes, brindándole la oportunidad de sentirse cómoda en la posición deseada por ella y sus familiares.
PALABRAS CLAVES
PartoIntercultural, Parto Vertical, Desgarro Perineal, Episiotomía
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INTRODUCCIÓN
Desde 2007, Bolivia cuenta con el Modelo de Salud Familiar Comunitaria Intercultural (SAFCI) como política nacional de salud. El Modelo SAFCI destaca que la atención del parto en los servicios de salud debe ser con adecuación a las prácticas, deseos y la cultura de la mujer parturienta. La Casa Materna del...