Benign breast disease

Páginas: 14 (3281 palabras) Publicado: 29 de marzo de 2011
La Asociación Americana de Urología (AUA) convocó a la Mejor Práctica Política de Expertos sobre Hematuria microscópica asintomática para formular declaraciones políticas y recomendaciones para la evaluación de microhematuria asintomática en adultos. La definición recomendada de hematuria microscópica es de tres o más glóbulos rojos por campo de alto poder microscópicas en el sedimento urinariode dos de los tres análisis de orina adecuadamente los especímenes recolectados. Esto explica la definición de un cierto grado de hematuria en pacientes normales, así como la naturaleza intermitente de hematuria en pacientes con enfermedades urológicas. Hematuria microscópica asintomática tiene causas que van desde los hallazgos de menor importancia que no requieren tratamiento a la vida muyimportante, pone en peligro las lesiones. Por lo tanto, la AUA, recomienda que una evaluación urológica o renal adecuada llevarse a cabo en todos los pacientes con hematuria microscópica asintomática que están en riesgo de enfermedad urológica o enfermedad renal primaria. En este momento, no hay consenso sobre la fecha para la prueba de la hematuria microscópica en el ámbito de la atención primaria,y la detección no se aborda en este informe. Sin embargo, el informe sugiere que la AUA la historia del paciente y el examen físico debe ayudar al médico a decidir si las pruebas es adecuada.
Sangre en la orina (hematuria) puede provenir de cualquier sitio a lo largo de las vías urinarias y, ya sea micro o macroscópica, puede ser un signo de una enfermedad grave, incluyendo cáncer. La literaturaestá de acuerdo en que merece hematuria macroscópica una evaluación diagnóstica exhaustiva. Por el contrario, hematuria microscópica es un hallazgo casual, y si los médicos deben de prueba para la hematuria en los pacientes asintomáticos que se trata. Ninguna organización importante en la actualidad recomienda el examen de hematuria microscópica asintomática en adultos, aunque el cáncer devejiga es el tumor maligno más frecuentemente detectado en estos pacientes.
La Asociación Americana de Urología (AUA) convocó a un Panel de Mejores Prácticas de Política de formular recomendaciones para la evaluación de los pacientes con microhematuria asintomática. El panel no ofrece recomendaciones sobre exámenes de rutina para la hematuria microscópica. Las recomendaciones se basan en la ampliarevisión de la literatura y las opiniones de los miembros del panel "de expertos. Además de los urólogos, el panel de múltiples especialidades incluyen un médico de familia, un nefrólogo y un radiólogo. De financiación en apoyo de las actividades del panel fue proporcionada por la AUA. Un resumen de las recomendaciones que se presenta en este artículo, el texto completo será publicado en Urology.La determinación inicial de hematuria microscópica debe basarse en el examen microscópico del sedimento urinario
La hematuria se puede medir cuantitativamente, por cualquiera de los siguientes: (1) determinación del número de glóbulos rojos por mililitro de orina excretado (recuento de la cámara), (2) examen directo del sedimento de orina centrifugada (recuento de los sedimentos) o (3) examenindirecto de la orina con tira reactiva (la forma más simple para detectar la hematuria microscópica). Dada la limitada especificidad del método de tiras reactivas (65 por ciento al 99 por ciento de dos a cinco glóbulos rojos por campo de alto poder microscópico), sin embargo, la conclusión inicial de hematuria microscópica por el método de tiras reactivas deben ser confirmados por estudiomicroscópico del sedimento urinario
La definición recomendada de hematuria microscópica es de tres o más glóbulos rojos por campo de alto poder en la evaluación microscópica del sedimento urinario de dos de los tres análisis de orina adecuadamente los especímenes recolectados. Para tener en cuenta intermitente, pruebas positivas de la hematuria en pacientes con enfermedades urológicas, un grupo de...
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