Benyakar

Revista Neurología, Neurocirugía y Psiquiatría 2002; 35(1): Ene.-Mar: 3-25 Salud mental y desastres. Nuevos desafíos

ARTÍCULO DE REVISIÓN

Salud mental y desastres. Nuevos desafíos
Prof. Dr. Mordechai (Moty) Benyakar*
* Prof. Tel-Aviv University. Universidad de Buenos Aires

RESUMEN El presente trabajo hace un abordaje amplio sobre las diferentes variables de la problemática de la saludmental en desastres y catástrofes, combinando la visión de la escuela francesa, la americana y la israelí. Un desastre puede provocar una profunda patogenicidad en el psiquismo del damnificado en el caso que el abordaje y enfrentamiento con el mismo sean desvirtuados. Junto a ello una adecuada confrontación con la situación, podrá permitir a la población desarrollar sus propios recursos para quelo disruptivo de la situación no se transforme en un fenómeno patológico para el psiquismo. Se presentan un abordaje del concepto “trauma” y lo traumático y se expone una breve reseña del concepto con sus diferentes usos, proponiendo centralizarnos en los conceptos de “vivencia traumática” y el de “situación disruptiva”. También se abordan los diferentes tipos de desastres tanto naturales comoproducidos por el hombre, y se revisan las diferentes clasificaciones en la literatura así como la especificidad de las fases del preimpacto, impacto y postimpacto. En esta revisión se postula importancia de relacionarse con aquellas personas que han sufrido las consecuencias de un desastre como un “damnificado” y no como una “víctima”. Se hace un estudio de los problemas y situaciones que enfrenta elprofesional de la salud mental ante los desastres, como la cantidad insuficiente de profesionales entrenados disponibles; su interacción con los grupos de ayuda, instituciones, organismos políticos; la importancia del desarrollo de programas de salud mental flexibles pero con base en las experiencias del pasado, dirigidos con el uso del liderazgo funcional; y que deben realizar intervenciones porpresencia a diferencia de las intervenciones por demanda. El abordaje asistencial en este tipo de situaciones es múltiple, incluye el individual, familiar, grupal, del medio ambiente, e institucional. El abordaje de un programa de salud mental para niños es de fundamental importancia en estos casos. Los aportes de los profesionales de salud mental posibilitan al damnificado a comunicar su dolor ysuperarlo, y tratan de evitar que la crueldad disruptiva del mundo externo lo enajenen crónicamente. Palabras clave: Desastre, salud mental, guerra, desastres naturales, terrorismo, situación disruptiva.

Mental health and disasters. New challenges )*564)+6 A broad approach about different variables of mental health problems in disasters and catastrophes, using a combination of French, Americanand Israeli schools point of views is presented in this paper. A disaster can to cause a deep pathogenicity in the psychism of damaged people in the case that its approaching and facing could be changed. Moreover, an adequate confrontation with the situation will allow the people to develop their own resources against the disruptive situation. An approach to “trauma” and the traumatic concepts,and a brief review on these concepts with their different utilizations, centralizing in “traumatic personal experience” and “disruptive situation” concepts are presented. Different types of disasters, both natural and produced by the men, and different classifications explained in the literature are reviewed, also the specificity of pre-impact, impact and post-impact phases. The importance of therelationship with those persons who had suffered a disaster as a “damaged people” and not as a “victim” is postulated in this paper. Difficulties and situations which professionals of mental health confront during a disasters as an insufficient quantity of training personnel available; the interaction with other helper groups, institutions and political organisms; the importance of developing a...