Benzodiacepinas

II. PRODUCCIÓN, ASPECTO FÍSICO Y CARACTERÍSTICAS QUÍMICAS DE LAS SUSTANCIAS BENZODIAZEPÍNICAS SUJETAS A FISCALIZACIÓN INTERNACIONAL

Las benzodiacepinas, que tienen usos terapéuticos como tranquilizantes, hipnóticos, anticonvulsivos y miorrelajantes con efectos sobre el sistema nervioso central, figuran entre los fármacos recetados más a menudo y prácticamente todas las que se encuentran en elmercado ilícito proceden de la desviación de fuentes lícitas. No hay pruebas de que se fabriquen clandestinamente.
La 33 sustancias benzodiazepínicas que han quedado sujetas recientemente a fiscalización internacional aparecen en el mercado ilícito principalmente en forma de comprimidos y cápsulas. El lorazepam puede obtenerse en algunos países en frasquitos y en jeringas de aguja envasada parainyecciones, así como en forma de comprimido. El clorazepam se comercializa en forma de comprimido y como polvo seco que ha de disolverse en un excipiente líquido adecuado para inyecciones. El temazepam puede obtenerse en el Reino Unido en cápsulas blandas de gelatina y en una solución inyectable de polietilenglicol.
El clordiazepóxido se comercializa en forma de base libre y de sal declorhidrato en cápsulas y comprimidos y, en algunos casos, como ampollas rellenadas en seco. Las sales de clorhidrato de medazepam y flurazepam son las formas farmacéuticas de producción lícita. La sal dipotásica del clorazepato es la forma más habitual, aunque también puede obtenerse clorazepato monopotásico. El ácido libre es inestable y se descarboxila formando nordazepam al prepararlo para elanálisis.
El diazepam, que es la benzodiacepina más extendida, se obtiene en forma de cápsulas, comprimidos, soluciones acuosas o de polietilenglicol para inyecciones, jarabes y supositorios. En algunos países se utiliza el diazepam a granel en el pienso del ganado para inmovilizar a los animales durante su transporte y existe la posibilidad de que esta forma de la droga se desvíe al tráfico ilícito.
Enalgunos casos aparecen también en el mercado ilícito productos combinados como clordiazepóxido-amitriptilina y bromuro de clordiazepóxido-clidinio.

II. PRODUCCIÓN Y CARACTERÍSTICAS FÍSICAS Y QUÍMICAS DE LOS DERIVADOS BARBITÚRICOS SUJETOS A FISCALIZACIÓN INTERNACIONAL

Los barbitúricos, terapéuticamente utilizados como sedantes, hipnóticos, anestésicos y anticonvulsivos, son una clase dedrogas derivadas del ácido barbitúrico, producto sintético de condensación del ácido malónico y de la urea. Los distintos barbitúricos difieren principalmente en el modelo de sustitución en la posición 5, incluyendo también algunos un N-metil a N-1. Según la duración de sus efectos clínicos, suelen clasificarse en compuestos de acción “prolongada”, “intermedia”, “corta” y “ultracorta”.
Parece ser quese han sintetizado más de 2,500 barbitúricos, de los que más de 50 se comercializan en la actualidad en todo el mundo para usos clínicos. Doce de éstos, indicados a continuación, están sujetos a fiscalización internacional en virtud del Convenio sobre Sustancias Sicotrópicas de 1971:
secobarbital, en la Lista II; amobarbital, butalbital, ciclobarbital y pentobarbital, en la Lista III; yalobarbital, barbital, butobarbital, metilfenobarbital, fenobarbital, secbutabarbital y vinilbital, en la Lista IV.
El uso indebido de los barbitúricos está muy extendido, y, dado el carácter internacional del mercado ilegal, cualquier laboratorio forense podrá conocer toda una serie de estos compuestos. Sin embargo, prácticamente todos los barbitúricos del mercado ilícito proceden del desvío de fuenteslegítimas y no existen pruebas de fabricación clandestina.
Los 12 derivados barbitúricos incluidos en las Listas se presentan principalmente en forma de cápsulas y tabletas; no obstante, algunos se comercializan bajo otras formas farmacéuticas, tales como elixires, soluciones inyectables y polvos estériles utilizables en forma de inyección. En algunos países, el pentobarbital sódico se...