BETALACTAMICOS

BETALACTAMICOS
Los betalactámicos son antibióticos de actividad bactericida lenta, relativamente independiente de la concentración plasmática alcanzada, siempre que ésta exceda la concentracióninhibitoria mínima (CIM) del agente causal, o sea, la concentración mínima de antimicrobiano que inhibe el crecimiento bacteriano.
Mecanismo de acción
Los antibióticos betalactámicos son agentesbactericidas que inhiben la síntesis de la pared celular bacteriana e inducen además un efecto autolítico. La destrucción de la pared celular bacteriana se produce como consecuencia de la inhibición de laúltima etapa de la síntesis del peptidoglucano
Indicaciones clínicas
 se muestran las indicaciones clínicas de los distintos betalactámicos, junto con el espectro antimicrobiano, siempre que sean eltratamiento de elección o una opción terapéutica de primera línea, así como las dosis habituales en sujetos adultos con función renal normal. Las guías de uso práctico (en especial si recogen datos locales)son muy útiles en el tratamiento diario de los sujetos
Efectos adversos
Los efectos adversos son poco frecuentes (tabla 6) y generalmente de poca importancia clínica, ya que estos fármacos actúansobre sustratos enzimáticos no presentes en las células eucariotas del hombre o de los animales. Poseen una cierta acción irritativa directa sobre el aparato digestivo y sobre el músculo o la vena,dependiendo de la vía por la que se administran, pudiendo causar flebitis o miositis
Reacciones
Las reacciones alérgicas a betalactámicos constituyen la causa mas frecuente de reacciones adversas afármacos mediadas por un mecanismo inmunológico específico.De éstos, las penicilinas son el grupo mas involucrado y mejor estudiado debido a dos motivos fundamentales: su alto consumo y la estabilidad químicade los conjugados que se generan. La incidencia de reacciones está disminuyendo probablemente debido a una mejora en los procesos de manufactura, aunque esto se ve parcialmente compensado por el...