Existen una serie de fuerzas que favorecen y otras que se oponen a la filtración de la sangre. Las que favorecen la filtración o el movimiento de agua y de los solutos a través de la pared delcapilar glomerular son la presión hidrostática de la sangre dentro del capilar (Pgc) y la presión oncótica del líquido dentro del espacio de Bowman. Mientras que la primera fuerza es de gran importancia,la segunda carece de ella, ya que normalmente las proteínas que se filtran son de bajo peso molecular. Por este motivo, la principal fuerza que empuja al plasma para atravesar la barrera de filtraciónes la presión hidrostática del capilar glomerular (Pgc). Las fuerzas que se oponen son la presión oncótica del plasma dentro del capilar glomerular (πb) y la presión hidrostática en el espacio deBowman (Pt). La presión de filtración neta (Pf ) representa la diferencia entre la presión hidrostática capilar (que favorece la filtración) y la presión oncótica capilar y la hidrostática delultrafiltrado (que se oponen a la filtración) y se puede expresar como:
Valoración de la función renal: Tasa de filtración glomerular y Flujo sanguíneo renal
La presión de filtración neta varía a lo largodel recorrido de la sangre por el capilar glomerular, ya que gran parte del plasma va saliendo mientras las proteínas plasmáticas van siendo retenidas. Además, al ir disminuyendo el volumen plasmáticoen el interior del capilar, la presión hidrostática disminuye, aunque el cambio es pequeño porque la arteriola eferente crea una resistencia. El resultado final es que la presión de Estructura de lapared capilar glomerular y presiones que determinan la filtración, la filtración tiende a disminuir a lo largo del recorrido del capilar y por ello, a efectos de cálculos, se utiliza una presión defiltración promedio (Pf promedio).
Una de las maneras de valorar la función renal es la medida de lo que denominamos tasa de filtración glomerular (TFG) o velocidad de filtración glomerular....
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