bilirrubina diapositiva

NIVELES SERICOS
REFERENCIALES DE LA
BILIRRUBINA

Que es la Bilirrubina ?
La

bilirrubina es un pigmento biliar de
color amarillo anaranjado que resulta
de la degradación de la hemoglobina
de losglóbulos rojos reciclados. Dicha
degradación se produce en el bazo.
Más tarde la bilirrubina se conjuga en
el
hígado.
Estos
pigmentos
se
almacenan en la vesícula biliar
formando parte de la bilis (queluego
es excretada hacia el duodeno), lo que
da color a las heces.

Metabolismo de la Bilirrubina
Sistema
Retículo
Endotelial
BAZO
(macrófagos)
glóbulos
rojos
(120
dias)

Hemo
oxidasa
Globin
aHEMOGLOBINA

Transferrina
Fe3+

-No es soluble en aguaBilirrubina no
Reductasa

Conjugada o
Indirecta

Hem
o

Co
Biliverdi
na
Fe

2+

(Ferroso)

Biliverdina

PLASMA

Albumi
na
HIGADO

Entran por difusiónfacilitada al Hepatocito

Sinusoid
es
Hepátic
os

HIGADO
Bilirrubina Directa
Conjugada
(Soluble en agua)

Bilirrubina
Indirecta
UDP : Glucoronil
Transferasa

Intestino
(Duodeno
)

Urobilinoge
nobacteri
as

10% Riñón
90% Circulación
Enterohepatica
Heces
(Estercobilina)

Formula

molecular: C33H36N4O6

Valores Clínicos:
Bilirrubina

directa o bilirrubina conjugada. Se encuentra unida
con ácidoglucurónico, para luego ser acumulada en la vesícula
biliar y constituir parte de la bilis, para su posterior eliminación.
Su valor normal estándar es de 0 a 0,3 mg/dL en adultos.
Bilirrubinaindirecta o bilirrubina no conjugada. Se encuentra
unida a la albúmina ya que aún no se ha unido a ácido
glucurónico, en el hígado para su eliminación, porque aún no
ha tenido el proceso adecuado dedegradación para formar
parte de la bilis. Su valor normal aproximado es de 0,1 a 0,5
mg/dl adultos. También encontramos formas no unidas a
albúmina que pueden atravesar la BHE y producir daño
cerebral(kernicterus). Así pues, la bilirrubina directa viene
determinada por la bilirrubina no conjugada, ligada y no ligada
a albúmina.
Bilirrubina total. Es la suma de bilirrubina directa y bilirrubina...