Bioanalista Clinico

Qué hacer ante una discrepancia ABO:
Los pasos a seguir son los siguientes:
1. Chequear los registros, tubos, rótulos, etc. Para comprobar que el suero y las células sean de lamisma persona.

2. Repetir con mayor rigor las pruebas ya hechas, observar los resultados cuidadosamente, cuantificarlos, registrarlos e interpretarlos.

3. Para obtenerfidelidad en caso de tener que continuar con los estudios se deberá extraer una nueva muestra del paciente, al mismo tiempo se procurara del mismo toda la información de interés como:enfermedad actual, transfusiones pasadas o recientes, grupos sanguíneos hallados en otra ocasión, drogas que recibe en el tratamiento, etc.

4. Lavar las células varias veces consolución salina y resuspenderlas al 2-5%, repetir las pruebas directas, utilizar suero anti-AB sin importar que se halla utilizado antes y suero anti-A1 si hay disponible.

5.Practicar una prueba Coombs directo en las células.

6. Enfrentar el suero contra nuevas suspensiones de células A1 y B debidamente lavadas y rectificadas y también con células A2,células O, y sus propias células (Auto-control).

7. Si persistiera la discrepancia se puede incubar los test para células y sueros por 30 minutos a temperatura ambiente y a37o C, volver a leer.

8. Si persiste la discrepancia, enviar al banco de sangre de la Cruz Roja del municipio e informar al médico que el Tipo y Rh del paciente aún no se hapodido establecer debido a una discrepancia en el sistema debido a algún tipo de anticuerpo que requiere de su debida identificación y extracción, por ende no se puede reportar el tipoy Rh del paciente. Si se necesita transfundir al paciente de emergencia y no se ha podido identificar el tipo del paciente se deberá transfundir paquete globular “O” Negativo.