Bioestadística Cesárea

Universidad de Santiago de Chile
Facultad de Ciencia
Departamento de Matem´tica y Ciencia de la
a
Computaci´n
o
Ingenier´ Estad´
ıa
ıstica

Seminario Bioestad´
ıstica
FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A LA
´
´
INFECCION EN CESAREA

Nombres:
Profesor:
Curso:
Fecha:

Daniela Ojeda.
Camila Rojas.
Claudio Vargas.
Seminario Bioestad´
ıstica
13 de Diciembre de 2012

´
Indice1. Introducci´n
o

2

2. Metodolog´
ıa
2.1. Descripci´n de variables . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
o

3
3

3. Aplicaci´n
o
3.1. Modelo de Regresi´n Log´
o
ıstica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

5
5

4. Medidas de inter´s
e
4.1. Odds Ratio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4.1.1. CasosEspeciales . . . . . . . . . . . . . . .
4.2. Riesgo Relativo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4.2.1. Estimaci´n de β0 para c´lculo de Riesgos .
o
a
4.2.2. Casos Especiales utilizando la estimaci´n de
o

6
6
7
8
8
9

. .
. .
. .
. .
β0

.
.
.
.
.

.
.
.
.
.

.
.
.
.
.

.
.
.
.
.

.
.
.
.
.

.
.
.
.
.

.
.
.
.
.

.
.
.
.
.

.
.
..
.

.
.
.
.
.

.
.
.
.
.

.
.
.
.
.

.
.
.
.
.

.
.
.
.
.

.
.
.
.
.

.
.
.
.
.

.
.
.
.
.

.
.
.
.
.

5. Conclusiones

11

6. Bibliograf´
ıa

12

1

1.

Introducci´n
o

El presente estudio fue dise˜ado con el objetivo de conocer ciertos factores de riesgo sobre la infecci´n
n
o
en herida operatoria en ces´reas ydeterminar la asociaci´n entre estos factores con respecto al desaa
o
rrollo de infecci´n en mujeres sometidas a Ces´rea del Hospital Padre Hurtado entre los a˜os 2008 y
o
a
n
2009.
Al ser un estudio de Casos y Controles Anidados en una cohorte , se utilizar´ un β0 estimado con el
a
fin de obtener medidas de efecto tales como Riesgo de expuestos (Re), Riesgo de no expuestos (Re)y
por endeRaz´n de Riesgo (RR), ya que el presente estudio se trata de un estudio de casos y controles
o
y s´lo se puede determinar el riesgo por medio de el Odds Ratio (OR).
o
Para realizar los an´lisis mencionados, se utilizar´ un Modelo estimado de Regresi´n Log´
a
a
o
ıstico en el
programa STATA 9, debido a que la variable de inter´s es del tipo binaria (0 si no presenta infecci´n
e
o
y 1 sipresenta infecci´n).
o

2

2.

Metodolog´
ıa

´
Este estudio se trata de un dise˜o epidemiol´gico observacional, anal´
n
o
ıtico, retrospectivo de casos y
1 . Es un estudio observacional ya que no se asign´ la exposici´n
controles anidado en una cohorte
o
o
por parte del investigador, es un estudio anal´
ıtico ya que el objetivo es encontrar una asociaci´n
o
entre exposici´n yla ocurrencia de la infecci´n, y es retrospectivo ya que toma el grupo de mujeres
o
o
infectadas y analiza hacia atr´s la variable de exposici´n que pudo haber influido en la variable
a
o
respuesta (infecci´n). Finalmente nos referimos a que es un estudio de casos y controles anidados en
o
una cohorte, ya que aquellas que sufieron infecci´n de herida operatoria (casos) pertecen a una cohorteo
que fue perfectamente definida y enumerada con anterioridad a la aparici´n de las mujeres que no se
o
infectaron (controles), adem´s se seleccion´ de forma aleatoria por cada mujer infectada, dos mujeres
a
o
que no sufrieron infecci´n (2 : 1). Entonces, tanto los casos como los controles pertenecen a la misma
o
cohorte o poblaci´n bien definida, en la cual se estudian todos los casos quesurjan en esa cohorte, y
o
por otro lado se estudia la muestra aleatoria de los controles pertenecientes a la cohorte.

2.1.

Descripci´n de variables
o

Se utilizaron las siguientes variables:
Variable Respuesta: Infecci´n de herida operatoria en ces´rea.
o
a
Variables explicativas:
1. Uso de antibioprofilaxis(profilaxis).
2. Estado nutricional(en ).
3. Tipo de ces´rea (tparto)....