BIOETICA

La salud sexual y reproductiva se venía trabajando según lineamientos del Ministerio de Salud, básicamente desde el punto de vista reproductivo, priorizando programas de atención a la gestante, planificación familiar y prevención del cáncer de cuello uterino. Respecto a Infecciones de transmisión sexual se había priorizado el Plan de eliminación de Sífilis congénita y la prevención y manejo deVIH/SIDA.
A finales del año 2000 la Secretaría de Salud Pública Municipal, hizo el lanzamiento de la Política de Promoción y Prevención para el municipio de Cali, la cual incluyó como eje temático la salud sexual y reproductiva con el objetivo de contribuir al mejoramiento de la Salud sexual y reproductiva de hombres y mujeres en todas las etapas del ciclo vital a través de la promoción, prevencióny vigilancia.
En el año 2003, el Ministerio de la Protección Social, lanza la Política Nacional de Salud Sexual y Reproductiva con el objetivo de mejorar la Salud Sexual y Reproductiva y promover el ejercicio de los Derechos Sexuales y Reproductivos de toda la población, con especial énfasis en la reducción de los factores de vulnerabilidad y los comportamientos de riesgo, el estímulo de losfactores protectores y la atención a los grupos con necesidades específicas.
Actualmente en salud sexual y reproductiva, se siguen las normas y protocolos de la resoluciones 412 y 3384 de 2000 y los lineamientos del Plan de Atención Básica de la circular externa 052 de 2002. Para la atención al régimen subsidiado (4.01%) se aplica el acuerdo 229 de 2002.

DESCRIPCION
La política de Salud Sexualy Reproductiva, recoge los compromisos adquiridos por Colombia en los instrumentos internacionales de derechos humanos y en las Conferencias Mundiales convocadas por la Organización de Naciones Unidas, particularmente la de Población y Desarrollo (El Cairo, 1994) y la Cuarta Conferencia Mundial sobre la Mujer (Beijing, 1995), cuyos documentos se basan en el reconocimiento de los derechos sexualesy reproductivos como derechos humanos, enmarcados en la afirmación de principios tales como la opción libre e informada en todos los aspectos relacionados con la sexualidad y la reproducción, el respeto a la integridad y el derecho a no sufrir ningún tipo de discriminación ni de coerción. La realización de estos principios implica obligaciones para el Estado relacionadas con la calidad y el accesoen condiciones de igualdad y equidad a servicios integrales de Salud Sexual y Reproductiva.

JUSTIFICACION
Los indicadores en Salud sexual y reproductiva están relacionados con las posibilidades de acceso y la calidad de los servicios de salud, con el nivel de educación y el acceso a información, con los índices de pobreza y en general con condiciones socioculturales desfavorables y concircunstancias que generan necesidades y vulnerabilidades específicas tales como la pertenencia a grupos étnicos discriminados, las inequidades de género, la situación de desplazamiento, la residencia en zonas rurales o de conflicto armado, o las particularidades de cada etapa del ciclo vital.
El incremento de embarazo en adolescentes, el aborto en condiciones inadecuadas, el cáncer de cervix, elembarazo no deseado y las infecciones de transmisión sexual, incluyendo el VIH y el SIDA, determinan la situación en salud sexual y reproductiva.
El 23% del total de gestantes controladas en las instituciones de la red pública corresponde a gestantes adolescentes. Desagregando esta información por comunas ese porcentaje alcanza hasta un 40% en algunas comunas como las del Distrito de Agua Blanca..Con relación al cáncer de Cervix, a pesar de que en los últimos 5 años en Cali, la tasa de incidencia se mantiene y la mortalidad ha disminuido, la cobertura en la toma de citologías cervicouterinas a nivel municipal sigue siendo baja.
Referente a VIH/SIDA, las tasas siguen en aumento, la prevalencia para Cali en el último estudio centinela, se encontró en 0.7%. Una de las poblaciones más...