biografia

SUPERVISIÓN DE CASOS CLÍNICOS
PRESENTADO POR:
Ficha de identificación
Nombre: Lorena
Edad: 20 años
Sexo: femenino
Estado civil: soltera
Nacionalidad: Mexicana
lugar de nacimiento: Zacatecas, Zac.
fecha de nacimiento: 18/marzo/1991
Escolaridad: Licenciatura
Ocupación: Estudiante
Descripción del paciente:
Características físicas: edad cronológica concuerda con la edad aparente,estatura media de 1.65, peso corporal bajo, tez blanca, cabello negro, buena higiene y aliño personal, sin uso excesivo de maquillaje.
Lenguaje corporal: su postura encorvada, aún cuando está sentada, expresión facial de preocupación, manos al frente entrelazadas y con movimientos rápidos, respiración entrecortada y expresión verbal acelerada.
Actitud hacia el entrevistador: cooperativa atenta,interesada.
Antecedentes personales
La joven aún vive con sus padres, la relación que lleva con ellos es distante, en ocasiones tiene dificultades con ellos por la forma en que estos educan a sus hermanos menores, lo que produce conflictos en los que la madre se mantiene al margen y ella llega a desesperar pero siente que no puede hacer nada o mucho al respecto.
Menciona que existe frialdad ypoco interés por parte de sus padres hacia ella y eso la hace sentir un poco desconcertada y triste.
Tiene 2 hermanos menores, uno de ellos presenta parálisis motora, lo que ha provocado en ella sentimientos de rechazo y poca atención hacia su situación actual. Su relación con ambos es buena.
Durante su trayectoria escolar ha manifestados ser una buena alumna, sin reprobaciones significativas.Ha existido un buen ajuste social, aunque su situación actual ha provocado una disminución en los contactos que establece con los demás. (pertenece a un grupo religioso, el cual dirige, sin embargo comente que piensa dejarlo, ya que ya no le produce ninguna satisfacción su estancia en este.
Se considera una persona poco sociable, aunque no rechaza del todo los grupos a los que pertenece.
Motivode consulta
MOTIVO MANIFIESTO: La joven asiste por voluntad propia, comenta que se siente muy estresada cuando tiene que hablar frente a un público, pero que los nervios y la ansiedad desaparecen cuando ya se encuentra sobre el escenario (participa en concursos de oratoria, concursos de belleza). Situación que la desespera y ya no quiere sentirse así.
MOTIVO LATENTE: en la segunda sesiónmenciona que tiene problemas de gastritis que se han complicado por lo que constantemente tiene que consumir medicamentos. Se siente muy ansiosa y desesperada por el malestar que se ha generalizado en todo momento en que se encuentra en la escuela, comenta “Ya me cansé de sentirme mal, quiero sentirme como antes”.” Quisiera que todo fuera como antes”.
Existe conciencia de enfermedad por lo que elpronóstico es favorable.
Circunstancias de aparición: los síntomas se comenzaron a manifestar desde su ingreso a la universidad.
Los síntomas no solo se manifiestan cuando se encuentra frente a un público, sino que permanecen durante su estancia en la escuela, durante todo el día hasta que llega a casa que es donde se controla y se siente mejor, ya que dice ahí “cuento con lo necesario en caso desentirme mal” como pastillas, yogur, incluso su cama, cosa que en la escuela no tiene y se siente más vulnerable.
Los síntomas que refiere son mareo, náuseas, dolor de cabeza, tensión muscular, ardor de estómago, dificultad para respirar.
Comenta que su relación con el resto de los compañeros de grupo se ha visto afectada a causa de sus problemas de salud, sociabiliza menos y se siente atacada,ya que sus compañeros sospechan de una posible situación de bulimia o anorexia. Lo cual le genera poco sentido de pertenencia hacia el grupo. En cierto grado se siente un poco agredida por la manera en cómo es vista y señalada.
Hasta ahora las únicas soluciones que ha intentado son médicas y el haber solicitado atención psicológica.
RAPPORT
El primer contacto que se estableció con la joven...